[心得/醫療] 乳腺腫瘤 就診心得

[jwujwu08 ()]

取之於網路用之於網路，我想任何一個家裡貓咪有這樣狀況的

都一定跟我一樣感到惶恐無助，所以我把這一兩個月來

家裡小黑的就診紀錄下來，希望也能提供資訊幫助到萬一有需求的人

就醫過程中所遇到的：

基隆長鴻、基隆稚沅、台北極光、台大動物醫院的醫師我認為都十分專業

也非常感謝他們細心的照料。


主角背景：
小黑 母 浪貓收編進入第三年 醫師目測約8~10歲


6/26 發現左側乳腺有直徑約2公分突起圓球

6/27 台北極光就診

1. 刺針檢查看細胞活躍程度 > 非常活躍應該為惡性
(貓乳腺腫瘤惡性機率為90%左右)

2. X光片檢查肺部有白色不明物質 > "可能"為癌細胞轉移
若確定是轉移，約只剩下1~3個月壽命
但X光的精細度只能約3cm，所以無法百分之百確認轉移情形
建議可以做斷層掃描(CT)
由外院轉診至台大，隔一週即可排到掃描。

3. 建議手術，但可選擇
 a.局部切除
 b.整排乳腺切除

在已經轉移到肺臟的前提下，a的目的僅是避免貓咪舔破傷口，
維持一定生活品質，同時傷口小恢復快。

而b的做法是教科書上的標準作業，有機會切乾淨但傷口大，
疼痛指數高，需要嗎啡止痛，貓會比較不舒服。

基本上當下結論就是: 先做CT，萬一確認轉移就傾向開小刀安寧治療。


6/28 尋求第二意見 基隆長鴻就診

醫師給予較為消極的答案，如果確認轉移再開刀意義不大

7/5 台大動物醫院 斷層掃描

掃描需要全身麻醉，拔出插管的球時有血，這點是不太正常
後續報告送達極光，判斷肺部並非腫瘤轉移而是纖維化，所以排定後續單側乳腺摘除
並服用抗生素以改善肺部症狀

7/10 台大動物醫院 尋求第三意見

醫師建議開刀摘除，可以化療但在貓乳腺癌的效果並不顯著

7/26 極光動物醫院 動刀

手術順利，但回到家後狂暴化，掙脫所有繃帶跟頭套，
晚間緊急帶到基隆稚沅進行二次包紮。

7/31 極光動物醫院 緊急回診

早上起床發現右前腳腫兩倍大，立馬跑醫院
事後證明為繃帶纏繞造成腫大，拆掉繃帶+持續服用抗生素後就復原


8/2 極光動物醫院 回診+看病理報告

確認為惡性腫瘤，但不幸中的大幸有兩點
1. 未擴散到淋巴
2. 週遭血管也沒有發現
算是中了惡性腫瘤中的大獎了

8/15 台大動物醫院 討論術後治療


雖然乳腺腫瘤復發機率不低，但以我家小黑的情況來看算是樂觀。
若會復發就是在一年內，需要持續關注，
還有另外一側的乳腺有腫瘤的機率也較正常貓咪高。

可以選擇做預防性的化療、鐘擺式化療，對於腎臟具有毒性
且效果不見得很顯著。

藻康留是可以持續服用的選項
自發病以來，我一值維持著150mg/kg這樣的高劑量餵食
(這是在fb上看到有人轉述李繼忠醫師的建議)


8/25 把貓擦乾淨 剃毛 拆頭套

接近兩個月的奮鬥 終於可以小小鬆一口氣

有一種小黑終於重生的感覺!!!

以上流水帳式的紀錄，如果有任何的問題歡迎討論










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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.250.10.251 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1566743949.A.97D.html
※ 編輯: jwujwu08 (111.250.10.251 臺灣), 08/25/2019 22:40:13
→ laputab: 祝福安好，加油
推 Kai88: 推 雖然是流水帳 但是過來人可以感受的其中的艱辛 辛苦了
推 ND19219982: 謝謝分享～
推 pttqweko: 辛苦你了，加油！
推 mnbvcxz1234: 想請問通常肚子不給摸 大家是用肉眼觀察乳腺異物嗎?
推 zusammen: 辛苦了～
→ jwujwu08: 我是肉眼看到的，最好還是用摸的