Depression這個疾病的發生率僅次於高血壓. 平均每十個光顧診所的病人中, 就有一個
有depression. 下面是depression的診斷方式:
問病人兩個問題:
在過去一個月, 你是否常覺得情緒低落或者失去希望?
在過去一個月, 你是否對做一切事都失去興趣?
任一答案為 '是', 則仔細詢問下列七個事項:
過去這段時間體重有非刻意的顯著變化 (增或減, 刻意減重者不算) ?
睡眠狀況不正常 (睡太多或失眠) ?
常常有精神激動 (帶情緒及行動紛亂之過份不安) 或者相反地精神與身體均呈低活力?
覺得很累?
強烈的罪惡感?
注意力無法集中?
自殺的念頭?
以上一共九個問題, 若有五題以上答案為 '是', 便是醫學上定義的depression.
仔細算一算, 四周圍的人, 包括我自己, 都曾經罹患過depression.
處置方式: 要不要治療depression不是看病因. 不是說你的病因很合理 (比方說:
喪子, 和某人死別), 你的depression就不用治療. 喪子後如果depression持續超過
兩個月, 建議接受治療. 一般的情況下, 一個病人如果我們估計他在一個月內沒辦法
好轉, 就應該讓他接受藥物治療. 藥物: Tricyclic antidepressant或Selective
serotonin-reuptake inhibitor.
我的家人都沒有太多治療depression的經驗. 我一個舅舅對於治療焦慮症倒頗有經驗.
如果一個病人同時有depression和焦慮症, 該先治療哪一樣? 答案: depression.
目前沒有人知道藥物的實際作用機制, 除了血漿中的serotonin濃度會高起來. 據說,
情人在熱戀當頭時, serotonin的濃度也會高起來. 如果有人覺得感情乏味, 去試試看
服用fluoxetine (Prozac百憂解) 好了.
為什麼突然談到depression? 改天再講理由. Not for medical or academical reason.
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