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8月中寶貝MOMO過世,從有症狀到去世只有短短5天, (詳情可以搜尋我之前的文章) MOMO突然發病到過世讓我們打擊很大,重點是MOMO的致命原因並不明確。 之前的文章也有寫過,發病到去世只有:『2種官能症狀』, 就是似乎無法控制地『不斷的喝水』和『走動繞圈子』。 食慾和食量都無變化,沒有嘔吐過。 甚至發病前後去公園都顯得心情很好,與平常無異。 看過的獸醫們對MOMO的病症有兩派看法:一說是肝病變引起腦病變。 一說是『絕對不是』肝病,而是不明原因的腦病變。(因為沒有出現消瘦和嘔吐) =========================================================================== 以上是簡略的前情提要,下文是我們在事後面對獸醫的的一些心得和感嘆。 =========================================================================== MOMO的突然去世讓我們打擊很大,也讓我們一直在自責是不是照顧上有疏忽的地方。 因此我們跑去每家MO曾有病歷的醫院,希望能要到所有以前到現在的病歷和醫療處置 (包含檢驗報告,用過的針藥劑量和藥名。) 天真無知的我們,以為以病患家屬(狗狗主人)的立場去要這些東西是理所當然的, 就像我們去人的醫院要病歷一樣。誰知其實在獸醫這方面,是很不透明的。 =========================================================================== MOMO病逝的醫院位於台北市中華路2段的『古德動物醫院』(舊:全民動物醫院萬華院 看診的醫師是詹醫師。當初選擇這家是因為剛好在週日下午看診的醫院少, 經由古亭動物醫院轉介,剛好也離家頗近就選擇了這家。 MOMO從初診(週日傍晚)到病逝(週三下午)都是在這家醫院進行治療和急救。 詹醫師的看法是MOMO有肝腫大現象。 詹醫師告訴我們,他給的針藥主要是保肝的營養劑和一些比較不需經肝臟代謝的消炎藥。 沒有限制過MOMO的飲食內容。 ============================================================================= MOMO去世後,我們一直在思考MOMO的日常照護上是不是有缺失?有疏忽? 吃過的藥劑藥量是不是有問題?所以我們跑遍了MO看過的醫院去要病歷,就診記錄 以及跟醫師討論。或許是我們真的疏忽了什麼,我們希望改進。 但是索取這些就醫資料和做事後詢問過程中, 深深體會到醫病關係的不對等和醫師的權威,病家的無奈。 ===================================================================== 今天回去古德找詹醫師,希望詹醫師能給我們那幾天給予MO的藥劑名稱和劑量。 一進去詹醫師的老婆(?)看到是我們,臉色一反之前的親切,變得很冷峻。 我們向詹醫師說明來意,詹醫師頭也不抬地翻著書, 過了幾秒才冷冷地說『沒有這樣的習慣,事實上也沒有必要』 那冷淡的態度是跟之前就診完全不同的冷漠。 我們試著解釋並不是要追究或責怪醫師的作法,只是希望更了解MOMO這個病和處置方式, 是否我們有疏忽,況且詹醫師自己也說過給的只是些營養針, 那為什麼不肯給呢? 不願意讓我們知道呢? 詹醫師見我們不肯走,此時才停止翻書,抬起頭來說, 他認為『沒有必要』也『沒有這樣的習慣』告知這些東西。 他說我們知道又怎樣呢?從這些片段就可以去推測MOMO病情的真相嗎? 在他看來根本『沒有意義』,我們只是在『鑽牛角尖』,越鑽越深, 這樣在他看來是『很不健康的』。該講的他在就診時他都有講, 或許MOMO的病不只是肝呢?還有其他的病是沒檢查到的呢? 例如說心臟的問題引起血栓啊?也有可能導致腦的問題, 根本追究不完,我們這樣做有意義嗎?能幫助到我們自己或別的狗狗嗎? 或是幫助到我們下一次養的狗狗嗎?在他看來去蒐集這些去探究這些根本是在鑽牛角尖。 如果我們這麼有心想窺知全貌,不光是問到藥名,在當時也該做更仔細的檢查, 他當時都有建議我們,例如心臟超音波也該做啊?他都有講。 (我們聽完很生氣,因為他只有詢問建議我們先做血檢和腹部超音波, 心臟的沒那麼急迫且必要。根本前後說法不一) 聽完醫師這些發言,還有跟當初就診時截然不同的冷淡態度, 說實在我們心裡真的很不舒服!!我們一再強調並非是要找他麻煩, 只是想多了解一些MOMO可能的病因和醫師的看法及處置,難道我們沒有知的權利嗎?? 為什麼詹醫師給我們的感覺是要全力阻擋和隱蔽呢? 我們只是希望從MOMO的死了解到『我們自己』疏忽了什麼? 例如對狗狗肝病的一無所知,我們希望從中吸取經驗教訓。 詹醫師一直顯得不耐和強硬地說,他覺得我們在鑽牛角尖,以及心態已變得『不健康』 如果真要這樣去追究,建議我們像他一樣去讀獸醫系,然後一直買書看書鑽研。 並像他一樣努力認真地去上許多要繳錢或不繳錢的課程。 因為一個病和生理機制太過複雜,不是我們去找誰或聽誰說就可以得到答案的。 對於一個心疼狗狗的主人,想要了解狗狗病因病症的主人, 我覺得這樣的批評和形容詞讓我很難過。 我不覺得我是在鑽牛角尖,甚至也沒有到所謂『心態不健康』的地步。 我們只是希望了解MOMO所有的就醫過程,用過的藥名藥量, 和今後萬一再碰到有類似狀況,我們能提高警覺,讓狗狗提早就醫。 我們並沒有態度不佳,言詞不敬,甚至可以說在醫師的權威面前,表現謙卑恭敬。 希望醫師能跟我們心平氣和且以OPEN的態度跟我們討論。 看到詹醫師這樣的態度其實我們心裡不是很舒服,可是我們也沒辦法。 獸醫法並沒有強制規範提供病歷這一塊,(只有不得拒絕開診斷證明書) 於是我跟詹醫師說,是否能開立診斷證明書呢? 上面我希望您可以寫下當時您看到的病徵和您所下的判斷,以及這幾天所做的醫療處置。 最好是能夠寫上藥量藥名,因為在古德就診的這幾天做最多的就是 施打醫師所說的營養針。 詹醫師說他要先打電話問獸醫公會碰到我們這樣的要求如何處理, 診斷證明書需要寫上哪些,不需寫上哪些,他要先問過看過別人的處理方式。 叫我們禮拜五再來。 ===================================================================== 出了古德的門,不知為什麼有種心冷被刺痛的感覺。應該是醫師的態度吧。 我們深深感到身為病家,尤其是不會說話的貓狗的家屬,在帶心肝寶貝求診的無力感。 在獸醫法中並未明確規範病歷和就診記錄索取這一塊,也沒有強制規定醫師要提供, 於是想要知道狗狗就診記錄和用藥的飼主們,可能就要看醫師願不願意。 難過不解的是,難道身為飼主的我們,沒有知道的權利嗎? 獸醫法沒有明確規範,所以想知道想了解就得看醫師的臉色和態度。 或許醫師怕的是醫療糾紛。但我們也說明過,我們只希望醫師跟我們開誠布公, 心平氣和的討論,希望對以後的病犬有一點了解和幫助。 MOMO病逝後,我們最先去找的是MOMO最常看的2位醫師, 他們的態度都很公開,有耐性的跟我們述說他們自身對MOMO病症的看法, 也寫給我們所有用過的藥名,解釋主要用途和當時下的劑量。 我覺得這樣坦誠,公開的態度讓我們很感激。 我們從來沒有覺得古德處置不當,也跟醫師表明不是要找他麻煩, 我們只是想知道MO所有用藥的狀況和醫師的判斷以及處置, 前面兩位醫師的態度,讓我們以為這是很OK的,沒什麼好不給的。 今天古德的詹醫師一直說沒必要,我們在鑽牛角尖, 在診斷證明書上要寫什麼,他要問理事長, 這樣的態度反而讓我們到最後覺得,若只是保肝營養針, 處置很OK,為什麼就是不讓我們知道呢? 每個飼主對醫師要求不同,今天這件事讓我感到醫病關係的不對等和醫師的權威感, 病家的無知,無奈和無力感。 或許獸醫法沒有明確規範,但我們不認為身為飼主,我們沒有知的權利, 我們希望的是能夠坦誠跟病家溝通,有同理心的醫師。 我想於情感上,我們不會再選擇古德動物醫院。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.166.153.43 ※ 編輯: aag23340 來自: 218.166.151.167 (09/03 23:16)
ebi:確診還是要靠檢驗報告 即使臨床經驗很豐富的醫生 還是需要 09/04 00:49
ebi:飼主有充分的權利向醫院拿到病歷與檢驗報告 09/04 00:54
ebi:不好意思我沒注意到您是之前po過文的aag23340版友 09/04 00:56
aag23340:檢驗報告和超音波片子古德動物醫院有給我們, 09/04 07:21
aag23340:我們昨晚去要的是那幾天古德的醫師開給MOMO的針藥名稱 09/04 07:22
aag23340:和劑量,,但古德不肯給。飼主有沒有權利拿到病歷, 09/04 07:23
aag23340:這一直是我很CONCERN的問題和疑惑,因為獸醫法不像人醫, 09/04 07:24
aag23340:因為獸醫法沒有明確規定,(強制)所以我遇到的恩孺和古 09/04 07:25
aag23340:德都是刁難我們(收費很高)或直接說沒必要給。 09/04 07:26