Re: [心得] 推或不推某動物醫院 論常見的醫病關係

[lilacia (lilacia)]

※ 引述《dasga (海風依舊眷戀著沙)》之銘言：
: 以下,是不氣質的文章,想看再看八...
: 當然一樣米養百樣人...但是還是有好人低
: ※ 引述《newworker (小忠)》之銘言：
: : 網路常見一些對某店家的評論文章, 以下就我所及做大致的歸類, 若鄉民同意我的想
: 法, 歡迎轉介到其它版
: : 一 態度問題
: : 護理人員或醫師臭臉相對是最常見的埋怨, 或許主人希望面對一個笑嘻嘻的笑臉, 但
: : 總要考慮人的心情起伏不定, 工作累了, 還笑得出來嗎?
: : 主人是否有另一個角度看到自己的態度嗎? 很可能是自己的態度, 引起對方的反應呢?
:  說真的..在醫院一天下來12小時真的不是人幹的,尤其到晚上...真的會比較累...
多少工作是12小時以上的??
還週末加班2天 七天都在工作的
還有睡在辦公室的工作
還有出差不能回家的 要住工寮到結案的
不是人幹的工作多的是
而且因為帳面上都是8小時
還有很多領不到加班費的咧
:  如果那天又碰到鳥事(ex.被咬,or有衰事發生)...心情多少會受影響
:  面對一般還蠻nice的飼主其實還ok,但此時最怕就是來了很機車的主人
:  會比較沒耐心去跟他們磨
不管有沒有耐心 人家就是花錢買你的時間 買你的醫療阿
又不是作白工
: : 二 說明不清楚
: : 任何的說明永遠不夠, 有時是醫事人員累了, 有時是醫事人員認為主人早該知道, 所
: : 以他沒再詳細解說….., 不懂的時候, 主人是否該直接請問對方, 而不應到網路來貼
: : 一些對方看不到的疑問
:    主人有疑問最好能現場跟醫生問清楚
:    其實問題就出在
:    A.同樣的問題醫生可能已經對不同的人解釋過好不知幾百次...
:      他可能沒注意到這個主人還沒跟他說到這一點
品質都打折了?  那醫療費要不要打折?
應該平等看待每次的診療
:    B.有時情況真的很危急.....別說要跟主人說明,連助手手腳慢一點
:      ,遞藥遞東西不夠迅速精準...醫生就罵的要死...
其他行業也是這樣啦 東西交不出來 老闆就罵的要死
不過這是醫師的問題 不是助手的問題
不要因為今天是助手 跟了這老闆 就把不滿意的老闆的惡習延續下去
既然有心 作不到先放心裡 有一天當家了
「我絕不學他 變成那樣的醫師」
:    C.有時真的會想說講太多太深主人會懂嗎??此時會好是拿一些正確的觀念
:      和一定的知識去戳醫生...他或許會覺得...哦..有概念..會有勁解釋的更
:      深入詳細.
恩 我去看醫師 會先作功課
怕醫師忙 沒空理我思考太久
或一緊張 不知道要問什麼
而且 自己多想想 也會慢慢把一些相關線索連接起來
提供醫師資料 或未來的照顧 我想是有幫助的
不過 我是很尊敬好醫師的 才不會那麼壞的故意去戳ㄋ
: : 三 該不該檢驗
: : 很多的檢查需要檢驗來證明, 在未做檢驗前, 理論上仍不清楚其結果, 醫師想驗證他
: : 的診斷就必須輔以檢驗, 常見的糾紛多在於一旦檢驗是陰性的, 病患家屬就事後諸葛
: : 早知不要作的埋怨, 但若不做該檢驗, 事後若發病, 又成醫療糾紛….
不知道該不該作 問一下家人 溝通一下
很多的確是可有可無的
但是家人會粗粗知道 醫院大概只會幫我做到這程度 不會全作

或者 醫師保險起見 建議作些不很必要的檢驗
如果是良心建議 沒很貴 沒很多 很多人為了寶貝會願意驗的
驗出來陰性 是鬆了一口氣 家屬感謝都來不及了 就當作健康檢查阿
我男朋友花2000作預防針前檢查 他也說 醫生覺得要作 就作阿!

要不是我在使弄(XD)：
1.狗狗那麼健康 那照這樣來說 打八合一不就要測八種 我們才測兩種?
2.我問醫師 驗出來怎麼辦 醫師也不知道

加上我問其他照顧上的事 醫師的含糊其詞
而且 看起來 這醫師沒診過鬥牛犬


我覺得這個糾紛大部分都是錢的問題 雖然這樣說很現實 不過的確是
錢的事情其實也沒那麼難辦 講清楚說明白 金主心甘情願就搞定了

我家附近有三家 兩家專業度普通 小病還會考慮就近看看
這家我們最不敢去看 看不看的好別說了 一踏進去就開始算錢了誰敢去

: 經驗!!這時就很重要.老經驗真的就是不一像...新手(like me)會比較想倚重檢驗來診斷
: 有時老一輩的常告誡:就算是陰性的,也別高興的太早...尤其看臨床症狀有希翹時
: 這是個已經好一段時間前發生的事...至今還印象深刻
: 有一個案例是我在幫一隻新來的小小狗作初步問診及基本檢查時...我看不太出來狗狗有
: 啥重大疾病的典型特徵,但在一旁待命要接手的院長卻交代我馬上去用消毒的東西洗手消
: 毒kit一驗...腰受..是CD...我傻了..院長嘴角勾出一抹淺淺的勝利的上揚
其實 我也很佩服這樣的醫師 腦筋很活 而且很準
: 後來請教院長..他還笑我說我還當病真的得照教科書那樣生阿...
: 他也承認其實他不用驗kit就知道是CD,但是他為何還驗??
: 因為因為真的不是照書生病,因此驗出來物證主人一看一翻兩瞪眼...
: 不論在治療方針或配合度都好辦事...
: 所以醫生有沒有足夠知識和能力去看出該不該做或是該做什麼檢驗是很重要的
我學生時代時 遇過人醫 檢驗出來白血球達到最低標4000  醫師說 OK 可以化療
化下去 白血球驟降 馬上嚴重感染 沒半個月就死了

所以檢驗 只是輔助 提供參考 最重要的是要用心
不然 漂亮的數據也會被打掉

還有我們狗狗第一天回家時候 鼻子都留黃色的膿
醫師說是犬瘟
然後...狗狗2週吃飯睡覺就痊癒了 然後我們都沒吃好沒睡好

: : 四 治療方式
: : 疾病在發病初期, 症狀可能並不明顯, 醫師難有定論該不該治療, 以及該給口服藥還
: : 是打針, 不治, 萬一事後發病了, 被稱做庸醫, 治了, 之後好了, 就有人會責怪或許
: : 沒事,多治多傷肝等等;
如果主人有心理準備 幾乎不會有這個問題
你也知道不明顯 不知道該不該治 那就讓主人決定吧
就算主人選擇不治 他知道狗狗可能有這問題 他會注意
因為特別警覺 萬一事發了 會在第一時間送審 然後千恩萬謝的跟醫師說
醫師您好神 好險你有提醒我

如果主人選擇治療 治好就好了嘛 也是家屬要治看看的阿
也許有病因為提早吃藥就沒發了
省未來藥錢 也省未來的不適 也沒多少藥
不過是有前兆 可不是亂吃 要怎麼讓家屬覺得 這個就是前兆?醫師怎麼看出來的?

: : 獸醫往往是西醫療法, 不會氣功, 醫師不用藥, 我不知該如何治療, 唸大悲咒嗎?
: : 治療方式也是常受討論的, 該完整的用藥一次將皮膚病治好, 還是塗個藥膏, 沒好再
: : 來覆診, (可能不會來覆診了, 到別家去了, 也可能網路上又成名了)
: 當然每個醫生有自己的習慣和風格,但大致上而言都是希望以主人方便,動物負擔最小
: 為考量去擬定治療計畫,主人願意接受,能盡力配合的話,我相信是最好的
: 有時候,醫生明知道要怎麼做最動物才是最好的,但主人不能接受或在那機機車車說不想
:  (ex.子宮蓄膿的狗,明明開刀拿到OHE對狗是最好的,就是有主人很堅持不要讓狗狗挨刀,
: 堅持要內科療法)  = =""
也許家屬不知道子宮蓄膿 是蓄多少膿
聽起來以為像傷口化膿一樣 自己會好咧
不知道實際上 吃藥的話會吃更多 更花錢 更傷身 更不舒服 更容易復發
更嚴重可能會破裂菌血 到時候更難處理 然後結果還是要開刀?

這時候就要剖析利弊啦
或者真有主人覺得 我不讓他隨便出去玩了 我會注意衛生
那就可以請他回診 至少檢查比開刀省錢 如果惡化很快 家人會妥協吧
                                    或者真的被主人養好了??就免埃一刀了
: : 五 該如何收費
: : 各動物醫院都有該院的的收費標準, 要付錢的時候, 出錢的人永遠覺得貴, 收錢的人
: : 有何想法就難說了. 或許, 收費或處置 或檢查前, 各動物醫師是否該學會與主人先
: : 溝通,要不要做, 同意了再做, 不要一味直覺覺得對動物好, 就拼命做, 主人的想法
: : 也必須考慮, 但後果如何請主人也要承擔喔
: 我相信當你在看診過程有跟主人作充分的溝通,讓他知道挨的針吃的藥,做的檢驗是在做
: 啥的,再收費時的爭議就不會那麼大,畢竟是他了解也同意醫生那麼做,我不否認真的有
                                       ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 這句是精華
我了解也同意 那 作了我有什麼好怪醫師的呢?
: 些醫院真的收費比較貴
: : 六 治療後未如預期般復原
: : 該轉院還是依約回診, 這是主人的決定, 每位醫師各有專長, 沒有全能的, 如果是重
: : 症, 若治療不見起色, 我想還是趕快轉診, 不用上網了….
: : 以上是我養動物多年, BBS也看了很多年, 大致歸納的網路埋怨文章,
: : 早年, 我也很愛上網開始PO文, 罵這罵那的,
: : 隨著年紀增長, 覺得我們去一次這家動物醫院, 就如瞎子摸象, 不應一次定生死, 不
: : 應馬上上網把人家歌頌得像神, 或罵得豬狗不如, 畢竟好醫師也會醫死人, 蒙古大夫
: : 也曾救過人啊, 更好玩的是, 只要這類批評文一出, 馬上有人附和或轉介到哪家等等
: : 姑且不論附和攻擊的人是否與該動物醫院有過恩怨(可能是敵對的店家)
: : 事實上, 10個專家可以有11個意見, 動物醫師的處置一拿上網來公佈就會有很多正反
: : 的意見, 攪得筆戰口水的, 一堆喔,
: : 網路文章不可盡信, 因網路傳播非常快速, 很多人利用來做置入式行銷, 惡質的,就利
: : 用來惡意評擊, 這說法相信很多內行人都會會心一笑, 部份網路知名的店家多是相關高
: : 手, 應有很多人真正上門後可以發現與網路所言跟本不同
: : 我還是希望各位鄉民對任何一家店家有何疑問, 是否能熱心地再次上門與之溝通, 店
: : 家會成長, 主人也必須學習, 畢竟被罵的人並不在網路上, 這種不對等的溝通, 並沒
: : 有意義.先前的討論我希望就此題停住, 每個人都對, 再討論下去, 漫罵就又出現了
: 我覺得又是溝通的問題耶,有些病本來就只能控制住,沒可能痊癒.
: 醫生要怎麼讓主人心平氣和的聽進去說:(ex)"你家的XXX得了腎臟病,這病只能盡力控制
: 住,努力延長他的壽命",再來還要經歷的長期艱苦的抗戰...主人的煎熬和噴錢和得投注
: 的心力並不是一般人能想像的和撐的過來的
: 如果一開始沒和主人做良好的溝通和建設,在後續真的問題會比較多
: 以上
我遇過我的狗醫師
跟病患討論要不要積極治療狗狗的過程
蹦蹦跳跳超可愛的類鬆獅(我覺得很像鬆獅啦)幼犬(2個月以下)
醫師真的就像上述的一樣解釋 男女主人都哭得一踏糊塗
但是在這麼焦急不冷靜的心態下 就是需要醫師幫忙分析跟領導無助的家人


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.160.49.149
※ 編輯: lilacia         來自: 218.160.49.149       (09/16 16:17)
推 yatwen:遇到獸醫的經驗很好,很幸運,最好是檢驗跟經驗都很好
→ yatwen:我們上禮拜多器官衰竭的狗,就是名醫靠經驗判斷,根本沒做
→ yatwen:血檢,就當腸胃炎醫,無尿症還不知道該打點滴
→ yatwen:再有經驗還是要科學檢驗相輔相成, 最近遇太多, 真的怕了
→ yatwen:這隻靠名醫經驗醫療的狗(醫生還說不用血檢)一看就知道胃炎
→ yatwen:上禮拜六永遠離開他爸媽了
→ lilacia:拍拍~~
推 guccibabyjj:囧
推 dasga:感謝指教^^....的確..