Re: [請問] "Doxycycline加上犬新寶"，請問有獸醫뀠…

[xyzzz (阿)]

※ 引述《replenishes (再生)》之銘言：
: 大家好，
: 請問有獸醫院提供或建議"服用犬新寶+Doxycycline(抗生素)"的慢性心絲蟲療法嗎?
: 我家這邊問到的都是"打針+抗血栓"，因為是十多歲老狗了，所以我拒絕打針，
: 自行上網搜尋，
: 發現外國有人建議犬新寶+Doxycycline(抗生素)能使成蟲衰弱，達到慢性除蟲效果，
: 不知有人知道哪家獸醫院願意調配Doxycycline(抗生素)，
: 或者有哪位大德願意提供其他慢性治療方法，
: 例如
: http://www.grandadventuresranch.com/articles/heartworm.htm
: 裡面有提到他的療法
: "help to digest and remove the adult heartworms."

這個網頁最下方...

I am not a veterinarian but a Bio- Nutritional Therapist specializing

in alternative approaches toward animal health and well being.

說明了一切 :P

他不太懂心絲蟲的致病機制以及途徑，所以會有這個網頁上的建議

網頁上的幾個問題，作者認為只要免疫力正常，狗狗就能夠靠本身免疫力預防心絲蟲

事實上心絲蟲就是可以 mimic 身上的抗原而躲過狗的免疫系統

就算狗再健康一百倍還是難逃被心絲蟲感染的命運 :P

所以心絲蟲的預防藥還是不可省


再來他提的 According to the American Veterinary Medical Association,

65% of adverse drug reactions and 48% of all reported deaths

resulting from drug reactions are caused by heartworm preventatives

這邊不知道資料來源在哪裡，

如果真的有那麼高，大概 2 隻吃心絲蟲預防藥的狗狗有一隻會死，

那獸醫應該會被罵到死

所以這篇你就當作參考看看就好，不用太認真

: 不知有人試過嗎?
: 謝謝大家耐心看完，希望大家能給我一點意見，感激不盡......

至於原 PO 的問題

這邊有一篇 Paper 提到

http://0rz.tw/ducza

大致上沒有問題

這篇 Paper 提到了 6 個 Group

1 是單純 Ivermectin (IVM) 治療

2 是 Doxycycline (DOXY) 治療

3 是 IVM + DOXY + melarsomine (MEL,也就是殺成蟲的那個針）

4 是單純 MEL

5 是 IVM + DOXY

6 是 No treatment

整個實驗下來

Reduction of adult worms was 20.3% for IVM, 8.7% for DOXY,

92.8% for IVM + DOXY + MEL, 100% for MEL, and 78.3% for IVM + DOXY.

IVM + DOXY 在治療36週（也就是9個月）之後，可以降低 78.3％ 的成蟲


接下來就是實際上的運用

心絲蟲真正對狗狗的危害，其實是對心臟以及瓣膜物理上的傷害最嚴重

因為這些傷害造成了就是永久性的傷害不會回復

因此成蟲的數量越多、存在在心臟的時間越久，對心臟不可回復性的傷害就最越大


一般在心絲蟲症分級不嚴重的情況下（第1～2級、也許第3級）

正常的心絲蟲治療療程，吃完抗血栓的藥＋心絲蟲成蟲的針（MEL），在 1 個月內

我們就可以殺滅狗狗體內所有的心絲蟲

這也是為什麼我說如果評估能治療成蟲，越早治療越好的原因

因為我們讓心絲蟲留在心臟的時間越短，對心臟不可回復性的傷害就越少


如果評估真的不適合施打 MEL，這時候也許可以採取 IVM + DOXY 的治療方式

大概在 9 個月後可以減少 78% 的成蟲，但是心臟的損傷也持續了 9 個月以上

所以這要由醫師來評估得失


再來如果仔細看這篇的人也許會有個疑問

為什麼 IVM + DOXY + MEL ＋的效果會比單純 MEL 差

我也不知道 XD，因為我還沒去看全文 Paper :P，看有沒有人可以補全吧 XD


如果有錯誤也煩請指正 :)

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 203.73.248.215
推 winddolphin:很簡單,因為整個實驗只有用30隻狗...一組只有5隻狗,只
→ winddolphin:有參考價值但還不適合實用 而且都是實驗米格魯,能不能
→ winddolphin:代表整個族群嘛....
推 replenishes:感謝您，這麼說來國內還是有獸醫師開DOXY給狗吃囉...
→ replenishes:還是其實已經開DOXY在抗血栓的藥裡了只是我不知道呢?
→ replenishes:打算去問醫生，又怕他會生氣覺得我亂看網路挑戰專業,
推 ZZ27:想不到dog板上高手那麼多 非常有研究精神 受益良多
→ replenishes:當初我拒絕打珍時，他認為我逃避現實，唉......
→ xyzzz:winddolphin應該是沒有做過相關的實驗的經驗 ? 為了避免品種
→ xyzzz:差異，正常的實驗一定都用單一品種，基本是就是用 beagle 來
→ xyzzz:做實驗，而且是喬治亞大學做出的報告，又在Vet parasitol.發
→ xyzzz:表，基本上可性度應該比南韓高上不少 :P
→ xyzzz:在 medline 打 Heartworm and Wolbachia 也有不少相關 paper
→ xyzzz:出來，算是比較新的資訊，應該不是所有醫師都知道的資訊
→ xyzzz:不過！   不過！！  不過！！！
→ xyzzz:我原文有提到，這是一個需要長期投藥才有效果的方式，所以我
→ xyzzz:本人是不建議分級輕微的心絲蟲症（不論年紀喔）做這樣的治療
→ xyzzz:原PO只有提到自己的狗狗年紀大，但是如果分級輕微，做這樣的
→ xyzzz:治療反而只是害了狗狗而已，因為拖的時間久，又殺不乾淨，這
→ xyzzz:才是重點！！這也可能是原 PO 的醫師認為原 PO 逃避現實的原
→ xyzzz:因。這種療法以實際使用看來，大概比較適用於Vena cava syn-
→ xyzzz:drome 的狗狗，無法給予 MEL 所做的權宜之計，算是輔助療法
→ xyzzz:還不能取代正統治療！！
推 replenishes:感謝xyzzz大詳細的回文，給了我很大的幫助，再次感謝!
→ xyzzz:不用謝謝我啦 :)，其實有認真的主人也會 push 醫師去吸收更
→ xyzzz:新的資訊，算是相輔相成 :P