推 jerry3202:推~~不過感覺上篇與x大所講的好像同件事~~"溝通"的重要 08/21 23:38
※ 引述《lilacia (寧靜雨)》之銘言：
: 我是唸跟醫療有關的
: 但是我要維護原po
: 有很多症狀
: 是能用身體檢查的方式檢查出來的
: 昂貴的醫療檢查真的不是最必要的
: 提供檢查的時候 真的要考慮有檢查的必要性
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: 醫學真的是科學的 需要證據與數據
: 譬如 腫瘤 水腫 在型態上 用視、聽、扣、觸都可以檢查的出來
: 整體觀察-一眼望去 整體的胖 水會下墜 集中往最低處
: 視-水腫具有可流動性 會隨身體移動變換位置 外觀均勻 腫瘤位置固定 外觀膨大不規則
: 聽-流動聲 水腫有水聲 動來動去就會有了 腫瘤沒有
: 扣-敲在水上 跟實體上 分別是濁音 實因(但是不適合用在本例)
: 觸-腫瘤位置固定 通常較不具滑動性較硬 腹水 則是充滿整個腹腔 壓的感覺柔軟
: 真的是台大獸醫 真的應該要看的出來
腹水看得出來是看得出來，但是原因呢？腹水的原因用看的就看得出來嗎？
你如果是醫療相關，就應該要瞭解檢查的必要性
: ==================================================
: 我想原PO在意的是醫院的態度
: 焦急的情形下
: 1.要花錢
: 2.要受苦
: 3.不知道為什麼
: 4.就算檢查出來了 也無濟於事
: 會奔波的帶狗狗看醫生 都不是錢的問題
: 作檢查可以 但是檢查出什麼原因 有什麼意義??
: 至少要讓家屬明白 不需要說明原理 至少要說明 檢查所帶來的益處
: 恩恩~~他感染心絲蟲 但是已經感染的很嚴重了 我們救不活
: 恩恩~~他感染腸炎 不過已經感染全身造成敗血了 這個沒辦法...
: 恩恩~~確定是腹水沒錯 這個沒辦法救 因為腹水到這樣 身體的代謝功能都壞光了
: 恩恩~~他長了腫瘤 目前醫學還不發達 所以很抱歉....
這邊如果不檢查，那結果就像第一間醫院
醫生用神的，神對了就是神醫，神錯了就………
獸醫跟人醫的不同點在於動物不會說話，用外觀理學檢查可以讓獸醫大約知道方向
但是並沒辦法直接診斷
例如腹水，有可能是心臟病，有可能是心絲蟲，有可能是腹膜炎，有可能是胰臟炎
有可能是膀胱破裂，有可能是各式各樣的腫瘤…………
我可以舉出 20～30 種病會有腹水，每種病的治療方式都不同
動物沒辦法說話，不能說出更多資訊時，獸醫師能依靠的就只有檢驗
這個 case 對每一間醫院都是初診病例；初診病例，你要醫師不檢查就知道原因
你真的把醫師當神～
: 醫療上很多情形是檢查出疾病 但是無法處理
: 那幹麻檢查呢? 對病情沒有幫助?
: 只是例行公事
: (最明顯的例子 今天你刮傷手 跑去掛急診 第一件事一定是幫你抽血
: 管你包紮就可以好 不理你也會好 你來急診 我就是要給你抽血 規模越大的越這樣)
: 但是又花錢 又受罪
: 真的不如不要做檢查
ok 你不想做檢查，那就不要期望醫師能夠非常精準的診斷出疾病並且治療
醫師只能憑所謂的理學檢查來治療，在人醫出意外是會被告到死的～
獸醫師只能摸摸鼻子自認倒楣
你舉的例子，如果那個病人有凝血功能障礙、有糖尿病、有肝病、
或是如果有免疫功能異常、藥物過敏，急診部的沒檢查出來，包紮包紮就讓他回去
後來出了嚴重併發症，真的是又花錢又受罪，不如不要做檢查嗎 ？
檢查是不是多餘，要看當時情況而定
原 PO 的情況是想要瞭解腹水原因，瞭解後再決定要不要繼續治療下去
造成腹水的原因太多，不做檢驗無法確診
所以醫師決定做檢查來確定造成腹水的原因，進而給主人診斷來決定是不是需要繼續治療
現在在溝通不良的情況下，變成做正確步驟的醫院反而被主人罵的最慘
這才是大家要思考的地方吧
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