[老問] 中度失智者還需繼續醫療嗎？

[aprilliu (艾波流)]

家父已86歲，春節期間跌倒後健康急速變差，目前變成中度失智，很難行走站立，問話也沒啥反應，只能說出他跟我的名字，偶爾會點頭表示，但多數時候不是睡覺就是發呆。固定使用鼻胃管，也一直使用製氧機。家裏只有我一個親人，無力照顧，只好送去安養中心，花費不貲。
我們目前只依靠儲蓄度日，就算我放棄準備公職考試去工作，也無法做有好薪水的工作，所以在花費上有憂慮。
他目前尚有各種慢性病，固定回診的有糖尿病、高血壓、胸腔內科、神經內科(看失智)以及眼科。
我的問題在於，因他活動能力幾乎沒有，是否該漸漸減少他就醫的項目。目前最讓我無法拿捏的就是眼科，因他跌倒前就固定在看青光眼，然後近半年又在醫治視網膜出血，尤其網膜出血打針治療一次就八千，但不做很可能會失明。
過去他行走自如，當然傾向治好眼睛，但如今他也不太能活動，意識也不清醒，究竟我該不該顧及他的視力？不知版友意見如何？

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推 sony577: 若經濟許可 當然是能醫就醫! 可和醫生或護士 討論看看 ^^
→ opm: 我媽是送能處理三管病人的護理中心,包括回診都請他們處理了
→ opm: 健保能看啥就看啥,我另外買營養師跟醫生建議的營養品,這種事
→ opm: 沒有一定的標準,健保能給付的,多個眼科的藥多花的錢有限
→ opm: 有申請身障手冊跟日間全日式照護補助嗎?
→ opm: 我媽是失智併帕金森,高血壓糖尿病腎功能低下
→ opm: 一次8000?做到自費醫療項目了吧?再跟醫生討論下?
→ ben0719: 其實中度失智的高齡長者三年存活率不高，腦部萎縮和生理
→ ben0719: 機能會伴隨著越來越差的。
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作者: aprilliu (艾波流) 看板: elderly
標題: Re: [老問] 中度失智者還需繼續醫療嗎？
時間: Tue Mar 14 09:33:38 2017

由於我的APP出了問題，所以只好用回文的方式。
首先，經濟上目前沒問題，但是不久的將來會有問題。每個月花在安養中心的錢跟一個普考進去的公務員薪水差不多，只靠存款應該撐不到兩年。而我自己就算去工作，因為科系出路的問題，只能做基本薪資的服務業，最多養自己而已。
再者，視網膜出血用藥就是健保藥沒效，只剩下自費藥可選，所以才打一針八千元的藥(還是選項中比較便宜的)而且不幸的是之前已經打兩針，花了快兩萬(大醫院連眼藥水也要付費)。固然有起色，但難講醫好後會不會復發，且這款藥有一點點引發中風的機會。
第三，我不想浪費醫療資源，雖然是自費藥，但還是資源。就算醫好，家父也只是沒有反應失智患者，不過我也知道如果失明，他的失智會惡化更快。但情感上，我很難想像看不見是什麼感覺，猶豫的點在於維護視力應該是他的人權，可是會讓我們維護得很吃力。
我的想法大概是這樣，不知道大家會不會覺得這樣不妥，或是太自私/_\ 家裏沒別的親友可支援，所以我只能靠自己，還請大家給予意見，謝謝。

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                           ●  ▽  ● 愛
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→ opm: 經濟上的壓力我可以勉強理解,我媽住護理中心的帳單,一個月總
→ opm: 額落在35000-40000之間,我之前問的身障手冊跟全日住宿補助您
→ opm: 有取得嗎?印象裡有可能到1個月2萬,最高額的話,我媽住了一年我
→ opm: 才開始弄,去年一個月補助4600,不無小補
→ opm: 用藥問題,拿詳細資料請教其他醫生或貼醫療板問問吧,我個人不
→ opm: 太期待療效多好
推 sony577: 就和醫生或護士表明 經濟不是很好 請他/她們評估 要不要
→ sony577: 醫
→ sony577: 另外 視力和失智退化的關係大不大? 這也要問醫生
→ sony577: 譬如 有些盲人 她/他們老時 用甚麼辦法延緩失智?
推 sony577: 或許 音樂或言語上的對話 對失智延緩很有幫助
→ talk5566: 失智可能會導致自體平衡失能 導致退化
推 ben0719: 你還年輕，未來有無限的可能。不要給自己太大壓力了。你
→ ben0719: 已經很有良心才會問的，也有ㄧ堆人棄養的。失智是條不歸
→ ben0719: 路，就算眼睛好了，其它生理機能也不見得跟得上的。大多
→ ben0719: 數失智患者是走於感染的。走健保的路支持性地能做多少算
→ ben0719: 多少吧。
→ ben0719: 醫護人員並無法替你選擇，這是意願問題
→ ben0719: 無涉專業
推 dogfacehoho: 想告訴原po無論做什麼決定都別苛責自己，失智是一條
→ dogfacehoho: 漫長的不歸路，原po也要好好照顧自己。