聯合新聞網
【張正坤／陽明醫學大學臨床助理教授】 廣 告
在門診時，常有病人因為每次月經前會有頭痛、乳房及腹部脹痛等
不適症狀而求診，也有病人詢問是否可以藉由服用月見草或其他民間
偏方，來改善經前身體不適的情形？根據統計，約85％的女性，都曾
有過在月經來潮前出現身體不適的症狀，這類症狀通稱為經前症候群
。
雖然許多女性曾因此感到困擾，但僅有5％的女性經前症候群的不
適情形，會嚴重到影響日常生活的程度，而需要就醫尋求治療。
經前症候群常在25歲至30歲開始出現症狀，症狀多達200多種，其
中較顯著的是身體上會出現頭痛、乳房及腹部脹痛、體重增加、四肢
水腫及肌肉關節疼痛等現象。
在精神上則會感到疲勞、不安、易怒、沮喪、愛哭、緊張、健忘及
注意力無法集中。日常生活的行為上，可能出現缺乏性趣、暴食、頭
暈失眠的情形。
面對經前症候群，在診斷上要先排除身體或精神上的疾病，依據加
州大學對經前症候群的診斷標準，是在前三次月經中，曾有一次以上
出現經前不適的症狀，而這症狀約在月經前5天開始出現，而在月經
來潮後4到13天逐漸緩解消失。
治療上，首先應鼓勵病人嘗試「不藥而癒」的療法，包括給予良好
的衛教觀念、建議充分休息、有氧運動、不熬夜、少喝咖啡以減輕不
安感及失眠的情形、食物盡量輕淡而不要太鹹以減少水腫及乳房腹部
脹痛的現象，如此一來，許多輕微的經前症候群，大致都可獲得改善
。
美國婦產科醫學會也建議有這類困擾的女性，可以在月經來潮前，
每日服用400單位的維他命E或鈣片1200毫克來改善症狀。
至於鎂和民間流傳的月見草則缺乏明顯療效。但月見草可平衡前列
腺素的分泌，在乳脹時服用，有輕微的緩解效果。
至於中重度的經前症候群，除了生活作息的調整與食物療法外，可
考慮以藥物治療，例如要減輕精神上症狀可服用百憂解；治療嚴重頭
痛、腹脹及乳脹痛現象可服用抗前列腺素類的止痛藥。至於以鎮靜劑
、利尿劑、黃體素、避孕藥治療，除非經醫師審慎評估，否則並不建
議使用。
經前症候群雖不是致命的疾病，但的確會在每個月的某些日子造成
身心上的不適，因而影響心情及生活品質。如果有這類困擾時，不要
自己服用藥物或找偏方，應尋求婦產科醫師的詳細評估，或許您也可
以不藥而癒，擺脫經前症候群的夢魘。
（作者亦為天主教耕莘醫院新店總院婦產科主治醫師）
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