[心得] 月經量多的原因也許不是婦科問題

[femininesex1 (女性性板匿名ID)]

我今年25歲，從初經來潮開始一直有月經量多的問題

但因為媽媽也這樣，一般女生之間又不會討論這種事

所以一直以為自己是正常的

大學以後因為排卵不太正常（經常無卵性月經）

所以也檢查過是不是多囊性卵巢，但結果不是

也看過中醫調體質，不過沒什麼效果（不過現在已經正常排卵了）

有一次上到有關血液檢查的通識課

老師提到「類血友病」，我才懷疑會不會是這個原因造成的

那麼該如何界定是不是經血過多，

除了兩個小時去換衛生棉經常會溢出之外

有個很簡單的經血量計分法可供參考：

月經總量計分表

衛生棉上沾有經血的面積　　得 分
中間一小塊      　　　　　　1
四分之一        　　　　　　5
全部面積　　　　　　　　　　20
血塊(大約10元硬幣大小)  　　5

將整個經期所紀錄的分數加總起來，正常分數不會超過100分
詳細圖文可參考：http://ppt.cc/dHu3


在這裡分享我的診察過程

我本身的經血量積分通常是130～150，經期第一到三天兩個小時不換衛生棉就會溢出

晚上幾乎沒辦法好好睡覺，而且還有缺鐵性貧血，

在婦產科檢查不出結果以後，於是轉往血液科檢查

我帶了自己做的月經總量計分表給醫生，並說明婦產科方面檢查正常

自己懷疑是類血友病之後，就抽血做相關項目檢查

（類血友病是特殊實驗室檢查，和一般血液常規檢查項目不同）

以下是類血友病的簡單介紹：

類血友病病因為von Willebrand 氏因子（VWF）量的不足或功能異常，所造成的止血功能
障礙。VWF 可以保護第八凝血因子且與血小板的吸附及凝集作用有關，進而促進凝血作用
。von Willebrand 氏症的主要為黏膜及皮膚出血，此症狀和嚴重型血友病主要發生關節
及肌肉出血不同。此疾病最早於1926年一位芬蘭醫師Erik von Willebrand在芬蘭位於
Bothnia海灣上方的名叫Åland小島上所發現一家族有同樣的出血症狀的一遺傳性出血性
疾病。其最先發現的為一位7歲小女孩(HjÖrdis S)，其有流鼻血、牙齦出血及拔牙後出
血症狀。這位小女孩6年後月經初潮，每次經期流血很多，在第4次月經來時(年僅13歲)不
幸流血過多而死亡。此病大多為體染色體顯性遺傳，男女均會得病，大部分是黏膜表皮出
血，出血時間延長。女性病患常因經血過量就醫而較男性患者易被發現。

詳細介紹可以參閱三總血友病中心的衛教專欄以及wiki：
http://ppt.cc/a9MJ
http://ppt.cc/6i9N

我的檢查結果確實有PFA-100封閉時間及VWF活性(VWF：Rco)異常，

但因為Ｏ型血vWF因子水平較低，甚至可達到疑似遺傳性血管性血友病的水平，

所以又另外檢查了基因，結果我並非由於基因缺陷造成，而是由於Ｏ型血，

屬於第一型類血友病。（我還有流鼻血、易瘀青、出血時間較長、貧血等等症狀）

日後如果懷孕生產，就需要預防產後出血，事先通知相關專科的醫生

如果有女性朋友跟我一樣

經常被月經過多困擾，而且又在婦產科找不到原因

另外又有流鼻血、拔牙或手術後出血難止、易瘀青等等的可能症狀

或許可以找血液科進一步檢查（特別是Ｏ型的人）

不過因為也不是每一位血液科醫生都對類血友病有研究

建議可以找有血友病中心的醫療院所（我的看診醫生是三總　陳宇欽醫師）


如果有相關疑問的女性朋友也可以私信問我（麻煩版主了，謝謝）

也祝各位版友身體健康、性事美滿～









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推 virgo77901:易淤青 是撞到就淤青 還是 會自己有淤青
→ guanguei:http://ppt.cc/oYcH 可參考這篇 輕微碰撞就會瘀青
→ guanguei:或是莫名其妙有瘀青
推 bbsrong34:大推~我搞不好也是…
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推 princess1932:長知識推! 不過月經多到失血過多而死蠻難想像的= =!
推 nanpyn:天哪 我搞不好也…… 謝謝分享資訊！
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