痛經不用忍 適當治療可緩解
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資料來源:OHAYO專屬記者
痛經是很多女性都有的毛病，輕者會惡心嘔吐、下腹痛，嚴重者則可能會昏倒，甚至
無法站立，需要緊急送醫，然囿於許多不正確的觀念，例如長期吃避孕藥止痛會導致
不孕、常吃止痛藥會有成癮性等，以致多數女性都是一忍再忍不去就醫，影響生活品
質至鉅，成大醫院婦產部主治醫師李可弘強調，痛經可以不用忍，只要採取正確的治
療，往往可以有效地消除。
李可弘表示，痛經是最常見的婦科症候之一，凡在行經期間或經期前後發生下腹痛，
或加上其他伴隨症狀者都是痛經的表現，常合併的症狀包括惡心嘔吐、頭痛、焦躁易
怒、疲勞、腹瀉、暈眩、下腹絞痛、脹氣、乳房壓痛或背痛等，可能在經期前二天就
開始出現症狀，且通常在行經後二天內情況最為嚴重。
他說，據統計，超過一半以上的女性有過痛經的經驗，而且大約有一成的女性因為痛
經而無法學習或工作，因此對個人、家庭及社會經濟的影響甚鉅，一般若是初經經期
早來（小於十一歲）又有經血過多、經期持績五日以上、過重或肥胖、抽菸或喝酒、
未生育過、母親及姐妹有經痛症狀者，均屬於痛經的高危險群。
他指出，目前痛經的治療可以分為居家自我照護及藥物治療兩大類，前者包括前列線
素抑制劑、熱敷骨盆處、按摩背部和下腹規則運動、補充維他命B1、B6、鈣質及攝取
低脂肪食物等，都是可行的方法，如果照護得宜，可以不需要看醫生就能獲得很好的
改善。至於後者，即藥物治療，主要有前列線素抑制劑（即非類固醇消炎藥、止痛藥
等）與避孕藥兩類；李可弘認為，痛經症狀若是輕微者，可以自行到藥房購買止痛藥
無妨，如普拿疼，唯為避免傷胃，最好是飯後服用，但症狀嚴重者則最好就醫，由醫
師評估病情後給藥，目前國內核准的處方藥物有四，包括Ibuprofen（Brufen）、
Meclofenamic acid（Ponstan）、Naproxen（Naposin）、Rofecoxib（Vioxx）等，
需經醫師診斷後服用。
若服用止痛藥無效、或是合併有月經不規則者，李可弘說，這類病人還有避孕藥方式
可供選擇，包括藥片、針劑、貼片或子宮內避孕器等；少數病患在試過藥物治療之後
仍無效者，則需採取手術治療，其他像是中醫針灸及經皮神經刺激器的使用，也可以
舒解疼痛的不適感。
李可弘表示，前列線素抑制劑及避孕藥各有八成及九成的療效，均是痛經治療很好的
選擇，唯有些婦女觀念不正確，不敢就醫，以致生活及工作都受到相當大的影響，其
實像「長期吃避孕藥會導致不孕」的說法，只限於少數特殊反應者，才可能造成排卵
不正常，對大部分婦女來說，一般口服避孕藥都為低劑量的荷爾蒙，副作用少，仍不
失為改善痛經的好方法，若是吃止痛藥，由於每個月只在經期來才吃個二、三天，因
此長期服用還不致於有成癮性的問題。
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忍耐或耐心的最大好處，
在於它是治療憤怒這種苦惱情緒的最佳藥方。
－－ 達賴喇嘛
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