[轉錄] 愛滋感染者的健康性愛

[kaorikuraki (唐小宇)]

愛滋感染者的健康性愛

許多感染者在「性愛」這件事上往往很低調，一方面擔心將HIV病毒傳染給對方，另一方
面也害怕隱瞞身份觸犯法令。本文整理加拿大與澳洲愛滋感染者生活經驗之文章，期待感
染者在保障自己與性伴侶健康的同時，亦能一起為減少愛滋病毒的傳播盡一己之力。茲將
重點摘述如下：



什麼是健康性愛(Sex Health)？

健康性愛指的是維持穩定的親密關係、享受高品質的性愛，並且能照顧自己及性伴侶的身
心健康。我們可以藉由與伴侶真誠討論性愛對彼此的意義，更瞭解雙方對性愛的喜好與期
待。



健康性愛的十大原則
以下原則不是鼓勵感染者從事性愛，而是當感染者發生性愛時，應注意的原則：

一、愛滋感染者同樣享有健康性愛歡愉的權利：性愛的歡愉是提升生活品質很重要的指標
，所以不要避諱跟伴侶或醫生討論你的性生活。



二、保險套最安全：全程正確的使用保險套及潤滑液仍是目前最安全預防性傳染疾病的方
法。別以為你的伴侶也是感染者就可以無套進行性交，你有可能感染到其他的性病或不同
類型的愛滋病毒。



三、被插入者(0號)最危險(Being Fuck)：被愛滋感染者無套進行性交，是感染愛滋病毒
最高風險的途徑。精液 (含前列腺分泌物)中含有大量的愛滋病毒，容易在性交中(男男性
行為者之肛交)造成的直腸黏膜傷口進入微血管內。



四、插入者(1號)也不安全(Fucking)：別以為你是插入者(1號)就不會傳染到愛滋病毒！
無套性交過程中愛滋病毒可能會藉由尿道或龜頭附近極細小的微血管傷口侵入血管。



五、口交爭議最大(Oral sex)：口交會不會傳染愛滋一直是醫療、公衛與感染者社群中最
具爭議的話題。但是目前許多研究均指出，愛滋病毒的確會透過口交的過程中傳染，只是
風險機率相當小。總而言之，口交危險性是遠低於無套性(肛)交。



有一些小技巧可避免口交時接觸到愛滋病毒：

作愛前先彼此溝通不要在口腔內射精
嘴巴內有傷口或潰瘍，會增高接觸病毒的風險，以鹽巴水漱口以確認嘴巴內是否有傷口
扁桃腺發炎時，請不要幫他人口交
性伴侶意外在你的口腔內射精，有兩種因應方式：

如在你口腔前外端射精，請馬上吐出
如果在口腔深處，則請吞下去
但是若你有扁桃腺發炎時，則建議你還是吐出


六、病毒量低仍應要帶保險套：請注意！即使你有很高的免疫功能指數(CD4)，而且測不
到愛滋病毒量，還是會因非安全性行為將愛滋病毒傳染給你的性伴侶。



七、性愛前必須先告知對方感染身份，並且詢問對方是否也是感染者：依據台灣人類免疫
缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例規定，性愛前應事先告知對方感染者身份，否則
違法。另外，參加匿名性愛派對(或一夜情)時，請先確認對方HIV的狀態，並且全程使用
保險套來保護自己，在換人時就應更換保險套，避免感染不同類型之HIV病毒。



八、不要共用性玩具：公用性玩具上會留有具感染力的體液，所以仍有接觸到病毒的風險
，請準備自己獨享的性玩具。



九、性慾減退好尷尬：因為藥物的副作用，感染者可能會面臨性慾降低或性能力減退的窘
境，請跟你的伴侶、醫生討論，有時可藉由威而鋼藥物或其他方法改善。



十、預防愛滋人人有責：尤其是感染者，請照顧好自己的身、心、靈後才能享受優質的性
生活，並避免傳染愛滋病毒。



當使用娛樂性藥物時

有些感染者會使用娛樂性藥物助興，但如果你經常大量使用娛樂性藥物，通常與抗愛滋藥
物會發生交互影響，同時也會改變娛樂性藥物的藥效，例如：

一、蛋白酶抑制劑會增強娛樂性藥物在體內時間效用，所以如果你有使用蛋白酶抑制劑的
愛滋藥物時，要減量使用。

喝酒會增加濟而鋼(ZIAGEN)在血中的濃度

喝酒會增加惠而滋(VIDEX)造成胰臟受損的機率



假如你不清楚所服用之藥物與娛樂性藥物是否會有衝突，請詢問你的感染科醫生或藥師，
以確保用藥安全。



結論

過去愛滋病預防的主要對象都是未感染者，但是，別忘了感染者在預防上也一樣扮演著重
要角色！感染者除了要做好自我健康照顧管理外，也要找機會教育身邊的人們，從事安全
性行為的重要。



由於台灣社會對感染者的負面烙印，加上傳統文化中對性的禁忌，與伴侶談論性愛關係往
往是較難以啟齒的。期待各位在參考國外的經驗後，找個機會真誠地與你的另一半促膝長
談，為提昇彼此的生活品質共同努力。



參考資料：澳洲2009 Toronto People With AIDS Foundation and Canadian AIDS
Treatment Information Exchange 與澳洲ACON愛滋感染者與非感染者性愛手冊



社工專員／李忠翰　整理 99.2.23刊出


http://www.lourdes.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=2058


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推 zklcy:如果在口腔深處，則請吞下去!?!?!?!!??!
推 hiro0810:吃下去的病毒很難在通過食道時入侵組織當中 如果你在吐
→ hiro0810:出來則會經過口腔 怕口腔有微小傷口會感染
→ hiro0810:病毒吃下肚子後會被胃酸殺死 所以吞精危險不高