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(以下為12/1 愛滋、同志團體記者會發言稿) 全民篩檢立意良善,但配套有待加強 社團法人台灣露德協會 徐森杰秘書長 由於許多民眾擔心感染身份確診後會遭受歧視、隱私被侵犯和工作權被剝奪、經濟 能力和工作時間造成就醫不便、擔心藥物的費用與副作用等等,皆是造成不願接受 篩檢可能的原因。衛生署以全民篩檢企圖解決延遲診斷的情形,但若沒有從愛滋感 染者基本權益與照護資源網絡建構起,恐怕只會使原本就擔心會因確診而遭受歧視 的民眾仍然怯步受檢。 2009年世界愛滋日的主題由聯合國愛滋病規劃署等單位定名為Universal Access and Human Rights,意思就是「普遍可及與維護人權」。普遍可及指的是所有人都 應獲得愛滋病的預防、照護與治療,在此同時也應設法兼顧愛滋感染者的基本人權。 在台灣政府免費提供抗愛滋病治療藥物以及感染者權益保障條例,看似我們已顧及 治療與形式上的人權保障,但事實上,就本會在第一線提供社區服務感染者的實務 經驗發現,仍有數個現況有待加強: 現況一:愛滋指定醫院及醫療資源不足 實例:嘉義縣市鄉親經愛滋病毒全民篩檢出的新增感染者,要到雲林台大分院或台 南成大等醫院才能就醫。外島的金馬地區甚至要回本島才能看診。由於愛滋治療藥 物昂貴,日前還數度發生有醫院的備藥種類及數量不足,造成病患拿不到藥的情況。 現況二:愛滋基本權益仍待改進 按露德協會針對全台142位愛滋感染者所進行的「98年愛滋感染者生活現況調查」 指出: >> 每5位感染者就有1位曾在非自願的情況下感染身份被曝光(20.4%) 暴露感染者身份的對象以非感染的一般朋友為最多數,其次為醫生與公衛護士、 保險業者、伴侶、以及家屬。 >> 每9位感染者就有1位在看病時被排斥(11.3%) 排斥的原因包括:有外傷要求感染者自己回家處理、公開大聲討論病情讓感染者難 看、被醫護人員趕出診間要求自己上網查資料、開刀被拒絕、抽血檢驗時要求另外 排隊等。 >> 每4位感染者就有1位因感染者身份面臨工作難題 包括:老闆強迫離職、擔心體檢、體力及精神不佳等。 >> 每3位感染者就有1位很擔心性伴侶控告自己感染的身份(33.1%) 另外,在本會所提供愛滋感染者專屬的留言板,有位署名為無奈的愛滋網友留言: 主題:被通知立即開除 稱呼:無奈 2009/11/17 下午 08:40:54 留言內容 好不容易在半ㄍ月前應徵到香X里拉飯店上班~ 發現體檢有檢查HIV(我已經是病友ㄌ)...... 就在體檢後ㄉ第四天醫院打給ㄌ公司... 要公司通知我回電....並沒告訴公司我ㄉ報告 醫院要我自己決定是否該說... 人事部ㄉ主管有追問我情況.我說要拿報告才知道. 過10幾分鐘後.我ㄉ主管跟我說人事部ㄉ主管把我開除ㄌ.. 真是無言 數個安置機構拒收愛滋病患的實例 一位女性遊民因發病被送醫救治後確診感染愛滋,醫院在安排後送找不到安置機構 可收治。另一男性遊民合併有精神疾患,精神療養及急性精神科拒收要求感染科先 行處置,導致該名遊民數度從醫院逃脫至本會辦公室威脅社工。 正值青少年的小童因網路援交,觸犯「兒童及青少年性交易防治條例」,社工緊急 將他安置在庇護機構,不料在體檢過程中發現小童感染性病及愛滋病。經某醫療機 構住院治療及實施心理輔導後,社工怎麼也連結不到青少年安置機構願意收容,幾 經輾轉長期被安置於某精神科病房持續住院中。 感染者老化趨勢,應加強長期照護資源配套措施 隨著治療進步,感染者生存年限將不斷延展,然而長期服藥及HIV病毒攻擊免疫功能 ,均會加速感染者老化。在98年愛滋感染者生活現況調查發現,有近3成的感染者合 併有其他慢性疾病(B、C型肝炎、高血壓、糖尿病、痛風、憂鬱、人類乳突病毒 (HPV)為主)。倘若愛滋與其他疾患一旦共病,造成感染者需要長期照護或安置的需 求,許多長期照護資源或安寧病房並未準備好接納感染者入住。 按本會98年度與台灣近百家長期照護機構接觸經驗,僅不到1成(9家)的機構願意配 合實施愛滋病基礎教育及防護訓練課程,此偏低的數據有待主管機關內政部、社會 處與衛生署等當局多加重視,以確保未來日益增多的愛滋感染者若病倒後有足夠的 安置資源。 另外,台灣第一線治療愛滋藥物落後世界先進國家長達5年(如Truvade),此現象使 得有抗藥性或是合併肝炎共病的的愛滋感染者殷殷期盼新藥的引進;外籍人士在台 灣被檢測後須強制遣返,此措施在美國於2010年開始取消禁止HIV感染者旅遊和 移民的規定,中國當局也研擬跟進。 台灣呢?長期以來政府一直以防堵、監控的方式是無法真正解決防疫的難題,唯有 尊重弱勢者的基本權益,才能讓預防的工作真正落實。 期待衛生署進行全民篩檢的同時,應同步邀集主責肝炎或HPV檢驗的國健局、福利 的社政、就業的勞政、甚至於教育等其他部會,共同使照護也落實全面普遍可及, 並且兼顧保障愛滋感染者的基本權益。 .......................................................................... 「重篩檢 輕衛教 不利愛滋防治」呼籲衛生署疾病管制局檢討「全民篩檢政策」連署 至2009年12月01日15:00止,已有31個民間、愛滋、同志、性別團體, 以及27位醫療、公共衛生、同志與性別專家學者加入連署。 連署書詳細內容及最新連署名單,刊載於同志諮詢熱線協會網站 http://www.hotline.org.tw/front/bin/ptdetail.phtml?Part=CHU1130&Rcg=43603 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.166.103.19