咖啡與女人
康健雜誌 99 年五月號 P.164 文?吳家恒
一杯香熱的咖啡，
為多少現代的女性提供了小小的樂趣；
然而，懷孕是不是就要暫時告別咖啡？
腹中的寶寶會受咖啡影響嗎？
四百多年以前，土耳其大軍攻維也納城不下，而咖啡的香味卻讓維也納人傾倒，結果土耳其彎刀沒攻破的城牆，咖啡卻輕鬆越過。咖啡這種『神奇的黑色飲料』自始對情緒的影響就令歐洲人驚豔迷醉不已。
即使到了今天，經過精密設計的廣告仍強調咖啡的異國情調，卻鮮少把它塑造為一種健康飲料。
咖啡功過難定論
咖啡對人體健康影響的討論，向來是莫衷一是。
原因是咖啡因這種溫和的中樞神經興奮劑引起的反應，從生理到心理都有，而且影響程度因人而異。
有人下午一杯咖啡，晚上就不得成眠；有人從早喝到晚，還是照睡不誤。而且人體對咖啡因的耐受度會改變，起初喝了一杯，頓覺精神百倍，但是成習慣後，咖啡的提神效果恐怕就不如從前。
咖啡因是水溶性的，人體在攝取之後三到四小時，就會排出體外，並不會累積在體內，所以它對生理的影響也相當短暫。
雖然如此，咖啡與健康的關係仍是討論不斷。其中又有相當部份集中在婦女身上：咖啡因本身會不會影響女性的生育？而咖啡因易於代謝的特性，會不會進入胎兒體內，影響下一代的健康？
咖啡會影響懷孕嗎？
喝咖啡（每天一杯）、喝酒、又想懷孕的女性，懷孕的機率比不喝咖啡、不喝酒的女性低了一半。 如光是喝咖啡的話，女性懷孕的機率會不會降低呢？
多項大規模的嚴謹研究傾向於主張，咖啡因對女性本身的懷孕機率並沒有影響，但是可能加強了其他因素（如抽煙、喝酒）的影響程度。在丹麥的一項研究中，受試的婦女每天至少喝八杯咖啡，結果發現影響懷孕機率的是抽煙與否，喝不喝咖啡倒在其次。
至於男性方面，１９９６年的一項針對２００名男性進行的研究，認為咖啡因對於精蟲的形態並沒有影響。
懷孕可以喝咖啡嗎？
如果女性懷了身孕的話，咖啡會不會影響胎兒？這個議題同樣也引起廣泛的關注與爭論。一項研究針對每天喝一到兩杯咖啡的懷孕婦女，看看咖啡對幼兒的發展有何影響。經過七年的追蹤，結果並無法證明咖啡對嬰兒的出生重量、身長，或是日後的智力發展有何影響。
而美國ＦＤＡ曾經對老鼠強迫餵食高劑量的咖啡因，證明咖啡因對懷孕母體有不良影響。但是該項實驗餵食的劑量太高，按體重換算，相當於人一天喝 60~80 杯，遠超出一般人可能喝的量，而招致批評。
會導致流產嗎？
根據美國《生殖醫學期刊》的一項研究，咖啡因會造成臍動脈阻力增加。這意味著臍動脈的血流量變少，胎兒的養份和氧氣的供應可能就會受影響。這項發現可以解釋咖啡為何可能造成胎兒體中偏輕或市孕婦的流產。
一項研究指出，孕婦每天咖啡因的攝取量高於４５０毫克的話，產下嬰兒的體重比平均低１２１克。國泰醫院婦產科主治醫師呂理政則建議，１２週之內的孕婦飲用咖啡，會增加流產的機會，最好不喝含咖啡因的飲料。
另一項紐西蘭的研究則把焦點轉到喝咖啡的母親與嬰兒猝死症之間的關連，初步獲得的研究結果建議，孕婦在減少過量的咖啡因攝取之後，嬰兒猝死的機率也會因而降低。但是這項研究還有待更多的研究來確認。
小心寶寶喝到『咖啡母乳』
對於哺餵母乳的母親，喝咖啡恐怕更要有所節制。咖啡因會進入乳汁中，如果媽媽喝太多咖啡的話，寶寶恐怕會喝到『咖啡人奶』。
曾經有一位正在哺乳的母親發現小寶寶老是不睡，白天哭，晚上也鬧。後來醫師推斷，可能是媽媽生了孩子之後，恢復喝可樂的習慣，沒想到喝母乳的小寶寶也分享到可樂的滋味，徹夜不眠。
美國小兒科醫學會的藥物委員會建議，母親每天攝取的咖啡因只要不超過３００毫克，對寶寶的影響都在可接受的範圍之內。
許多食物對健康的影響都是『量』的問題，而不是質的問題。維它命攝取過量也會中毒，何況是咖啡因？
這些研究雖然無法證明咖啡因對孕婦有絕對負面的影響，也不能說明咖啡對孕婦有什麼正面價值，充其量只能說咖啡是『必要之惡』，真的想喝還是可以喝，毋需為了懷孕就硬是一滴不沾，但並不適合無限量暢飲。
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神說:不用管我是誰!
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