作者huangsw (Orz)
看板hair_loss
標題[資訊] 脂漏性皮膚炎相關處理衛教
時間Mon Sep 4 01:33:25 2006
說在前頭....
如果您有脂漏性皮膚炎的問題 請您一定要找醫生治療
因為可能會關係到本版 "掉髮"
我會打這篇文章的原因是因為 我也是有這個困擾的人
但...我不是醫師 我只是醫療體系人員中的一種
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關於脂漏性皮膚炎....
有些人會問 自己為什麼會得到這樣的疾病
老實說 目前並沒有確切的病因 也就是原因不明
一般會把他歸類到個人的遺傳 或是 皮膚上的皮屑芽孢菌過度生長有關
臨床上來說 男生有這個問題 比女生還要多
病灶會出現在皮脂腺分泌旺盛的地方 例如 眉毛 頭皮
可能會有白色到黃色的膿 頭皮會像長了痘痘 會有紅腫的情況
更常出現的情況是 患部會有很癢的感覺 讓你不自覺去抓抓他 舒服一下
好發在季節變換 或是患者壓力大的時候
有這個症狀的人 如果你問 這個病會好嗎?
很抱歉 大多都會再度復發 這很討厭.... 但就是這樣
發病的部位 沒有固定 今天是這邊 明天是那邊
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臨床上的治療....
看醫生 我遇到過的醫生 每個處置法都不太一樣
但是我可以大致說一下 所有的方法
1. Betamethasone 中文是腎上腺皮質激素
它是屬於一種類固醇 可以抑制發炎反應
所以可以拿來治療脂漏性皮膚炎病灶
但是如果你有合併感染(脂漏+感染)
醫師應該會合併開給抗生素 以免抑制發炎後 卻讓感染擴大
它是液態的 點上頭皮患處後 會有涼涼的感覺
只可以點患處 亂點會降低頭皮的免疫力
2.Polytar liquid(愛爾蘭廠)
這是是一種洗頭髮的液體 外觀呈現 澄清的褐色
史帝富藥廠的成分寫明了 這是由多種焦油混合而成
組成成分中 煤焦油(coal tar)及松焦油含有酚類成份
(phenolic constituents) 可以殺菌 止癢
3.Stieprox Liquid(新加坡廠)
一樣是史帝富藥廠的藥品
但是他作用的成分不同
他的主要成分是Ciclopirox Olamine
外觀是清透的淡黃色 味道比polytar要好聞
很多人剛用polytar會覺得....臭
但是我倒是覺得還好(爆)...
Ciclopirox Olamine 它本身是一種廣泛性抗生素
經過試驗 是可以在體外 殺死被認為跟脂漏性皮膚炎有關的微生物
例如皮屑芽孢菌及糠疹小芽孢菌....
可是這瓶.... 健保似乎沒有給付 會這樣說是因為我沒有遇到醫生會開這瓶給我
或許是因為藥品單價高的關係(真的很貴 待會說)
也有可能是因為 polytar 跟他的療效接近
4.仁山利舒(azole類)
唸過醫用微生物的一定知道 azole類是對抗黴菌的藥物
大家所耳熟能詳的仁山利舒 含有ketaconazole
可以有效的抑制皮屑芽孢菌 對於脂漏性皮膚炎以及頭皮屑有療效
但是 一樣 非常貴..... 所以很少看醫生開
我遇到過醫生開....分裝小瓶的樣子給我 沒有寫明是仁山利舒
但是粉紅色清透液體 以及洗後的強烈乾澀感 讓我難忘= =
洗含有ketoconazole的洗髮精
應該要避免潤絲 以免把有效成分再次洗掉
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怎麼樣洗頭....
頭大家都有 大家都會洗 但是看你怎麼洗
才可以對這個病症有所改善
史帝富藥廠原廠的建議是分四步驟
但是通常洗的時候
我只保持一個最重要的 其他可能就依照個人習慣去調整
重點就是一定要讓polytar停留在頭皮上五分鐘以上
藥物作用需要時間 所以通常可以搭配"指腹" 不要用指甲
溫柔的對頭皮按摩順便讓藥效發揮
polytar或是stieprox這類的產品 只需要洗一次就好
簡單的說 它本身就是洗髮精一種 不需要洗完後另外再洗一次
原廠建議的四個步驟
第一.預備洗
利用清水沖掉頭皮的髒污
第二.正式洗
先搓揉起泡後 塗抹到頭髮上 輕輕按摩 避免使用指甲
第三.潤絲護髮
如果洗到感覺頭髮粗糙者 可以使用潤絲 不一定每個人 每次都要用
第四.乾燥
請用毛巾先吸掉水分 再用低溫 低風速 吹乾頭髮
不要一直吹同一個地方 要均勻的吹
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藥品資訊....
Betamethasone...沒買過不知道 因為只點患處用量不大
Polytar 150ml包裝 250 NTD 中文是 "史帝富"保麗娜液
Stieprox 150ml包裝 530 NTD 中文是 絲寶洗髮液
仁山利舒 這個大家比較好找 而我也忘了價錢 真是抱歉
價錢的部份 是在高雄的東京藥妝店(連鎖) 所看到的
跟大家知道的價錢 可能有出入 依地區而看
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後記....
明天早上要meeting 不小心文章打太長
請慢慢看 希望對版友有幫助.....
修文: 忘了補仁山利舒的錢 可是我卻忘了價錢= =...
有修到文的話 請見諒
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※ 編輯: huangsw 來自: 61.59.218.254 (09/04 01:37)
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