[閒聊] 很久以前的內科醫生

[pamela12118 (Pamela~*)]

今天是2008的最後一天，來個年終大回饋，

今天要Sharing的是很久以前的內科醫師
(西醫)

在古早時代(埃及希臘羅馬時代)
內科醫師是由寺廟僧侶來擔任，因此地位相當高
外科醫師則是由奴隸，平民擔任(風險太大)因此地位相當低

當時的內科療法就是:
叫人捐羊，捐牛，捐錢，捐家中人丁
吃香灰、骨灰...來治病，
在當時沒有所謂的"藥" 只有老一代留下來的偏方

病人會好就是因為虔誠
病人死了就是因為不虔誠

以現在來講...能活著其實是因為患者本身免疫力和抵抗力的功勞

到了中世紀之後

內科醫師仍然地位相當的高

當時的內科醫師生活:

早餐:講究的器皿和講究的食材
到患者家進行看診
午餐:講究的餐廳用餐
到患者家看診
下午茶:講究的時間，器皿，茶，點心
到患者家看診
晚上:收工，吃飯，閱讀，睡覺

當時的內科醫師需要讀Hipocrates的理論+Galen的理論+前人理論+一堆哲學著作
還要會讀古文，才能成為內科醫師
當時又分為兩派:
修院派:學院路線(不解剖)--->內科
等於是在大醫院裡當醫生--->在醫院花園裡種藥草植物
大學派:實驗路線(解剖)--->外科
等於是在診所當醫師--->要去外面買藥回來屯
兩派是對立的，內科醫師相當看不起外科醫師，
當時說外科是"野人"，"屠夫"的就是內科醫師


當時藥師也出現了，
當時藥師、醫師；醫師、醫師間競爭相當的大
因此行會出現，控制醫師產出量(避免同業競爭)
政府也規定醫師不可拒絕去藥房買藥的病人，
          醫師買藥要去跟藥師買
因此藥師與醫師間的對立相當大
內科影響較小--->自己有在花園種藥
外科影響較大--->材料要從藥師那邊來

之後文藝復興，科學革命...讓內科醫師讀的東西也加以進化了
在此之後內科醫師的地位，狀況並沒有太大的改變

當時內科醫師的服裝有規定:(工業革命之後，年代不明)
要穿西裝，掛懷錶，戴黑帽，帶黑公事包or黑藥箱，穿黑皮鞋(亮面)
白櫬衫，西裝外套裡要穿有西裝背心...
絕對不讓自己被患者弄髒
後來有著白袍的觀念出現時，最先穿的也是他們
(外科當時一開始沒資格穿白袍，後來被內科承認他們是醫師，才開始著白袍)


近代早期的內科診斷:

在美國費城，曾經有過一個case
一位是住在鄉下的年輕讀書人
一位是住在城市放高利貸的奸商
兩人都同樣得了yellow fever(症狀相同)
這兩人的主治為A醫師
早上A醫師去看了年輕人，告訴年輕人要多吃肉，多運動，多出去玩，不要一直看書。
下午A醫師去看了奸商，從皮箱拿出一本聖經訓誡奸商，要他多捐錢給教會
 多吃菜，多運動，從良，多看先人的偉大著作，病才會好。


當時的內科醫師診斷方式說穿了主要就是告訴患者病程，開藥常會開藥水
患者會去找醫師也是為了知道病程
Eg:你生了這個病，五天內會發燒，發燒過三天會全身酸，再兩天會ooxxooxx....
   如果病程不是照醫師所說的跑...醫師會說你沒有照他的處方去做



結論: 當時的內科醫師，很明顯的，就是 很會講話，很會生活...


不是很心酸...但是跟外科醫師比...就心酸了...



下次來介紹古早時候的醫院~


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.204.6.91
→ BLACKJJJ:西裝＆懷錶都是16世紀以後的東西 你要不要修改一下內文？
※ 編輯: pamela12118     來自: 123.204.6.91         (12/31 20:54)
→ pamela12118:換位置了...
推 Elleria:所以以前外科醫師比較厲害...(誤)
推 Duarte: 就讓我們來戰內外吧 XDDD  (大誤)
推 Ecclestone:滿推的 好精采~ 原來內科真的事很講究細節的傳統y
→ pamela12118:那時候的外科醫生不講髒話，不會罵人當時又被叫紳士
→ pamela12118:錯了是內科醫師