推 piageta:張帝雲拍拍家屬: 來來來 算算看你可以坑他多少錢 06/23 22:26
【元氣周報/作者:嘯狼(區域醫院骨科主任)】
(吳懿雯/黏土製作)
我記得那天剛好是禮拜天,突然接到醫院的緊急電話。
假期泡湯的我連忙趕到醫院,一進開刀房,見到女孩的傷口,雖已經過處理,仍是充滿了
既髒又臭的排水溝污泥,同事們告訴我,因為錯過6小時黃金時間,斷裂的血管已不適合
再接起來。
是你,拿走她的手腳
在挽救生命的前提下,女孩的右腳必須「截肢」!術後一周,觀察她在加護病房的情況,
也證明我們的決定是正確的。
走創傷骨科,不免遇到這種砍人手腳的局面。當你把手腳從他身體上卸下來,讓他在往後
的歲月中成為四肢不全的人,甚至,想像當他從麻醉中醒來,發現身上少了一隻手、一條
腿時,絕不是一種舒服的經驗。
是你,決定她的命運
這也是醫院同事把休假中的我找來的緣故。此刻,醫師代行上帝職權,一句話就決定了一
條生命的未來。這樣沉重的責任,難免讓醫師內心陷入掙扎,這時候,醫師要具備扎實的
專業知識、為病人設想的仁心,才有勇氣及時為病人做出最有利的判斷。
是你,獨對她父親的淚
就在這位截肢女孩後不久,又有一位16歲少女被送進我們醫院。她在上學途中被貨車輾過
,雙腿嚴重開放性骨折,還合併神經斷裂,前一所醫院告知,要截肢才能救命。
當我在開刀房,把支離破碎的傷口展現在女孩父母眼前,父親痛哭失聲,我冷靜地告訴他
,「以女孩目前的情況而言,可能要截肢」。
我自己也有女兒,父女連心的椎心之痛,我完全能夠體會。但站在專業立場,一定要把各
種可能不好的情況講到底,以免病家有不切實際的期望,甚至造成二度傷害。
是你,保住她會失去的腿
這名女孩,因為在黃金期內送到醫院,加上傷口比較乾淨,在一番努力下,她的腿幸運地
保住了,復原狀況超出預期。三個月過去,她回診時已可拿掉拐杖,穿著馬靴後可自由行
動,近日將進行神經移植手術。為此,她父親連連向我道謝。
看到病人痛苦會難過,治療成功會開心,這是當然的,但執業多年下來,這些感覺只是一
閃而過。我並非麻木不仁,而是5分鐘後,又會有新的病人送到我面前,我必須隨時以全
新的狀態來面對。
白袍,不能裝太多的情感
不曉得這樣的觀念是對或錯,我常跟年輕的醫師說:「不要把自己的負擔搞得太沉重,尤
其是情感負擔。你現在面對的不過是一、二十年執業生涯中的一位病人,放太多個人情感
在病人身上,將來還能有勇氣一再面對把生命交付在你手上的病人嗎?」
重症科醫師跟家庭醫師不同,我們不是查戶口、守望相助的管區員警,是解決問題的特種
部隊,任何時候都要冷靜、理性,以「智」判斷,以「仁」從事,然後以「勇」面對,就
像中世紀武士在上戰場宰殺敵人前,都要在心中默念「以上帝之名」一樣。
部落格/嘯狼的手術刀:http://blog.yam.com/ArnoldLee
【2008/06/16 元氣週報】
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◆ From: 163.25.118.168
※ 編輯: hotpissa 來自: 163.25.118.168 (06/23 03:03)
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