醫療人員的二元性 (Duality) 人性與專業

[Duarte (Getting Older)]

※ 引述《sheepin (學爬中的嬰兒)》之銘言：
: 換個想法 : 癌末的患者有一天死了 : 醫護會難過多久？幾個小時？幾天？
: 家屬會哀慟多久？是用年在計算的 : 而過世的人，其實就已經解脫了
: 所以最後的遺憾到底留給的是誰呢？
: 我也常常想k惡劣的家屬啦，是因為惡劣，不是因為家屬

最近我在思考醫療人員的二元性, 也就是說同一個體帶有兩個不同的性質,
一個是專業角色, 另一個是 "人" 本身.

在我的印象當中, 在醫療環境裡面, 專業角色充份的受到標舉,
 "人" 本身的角色過度的受到壓抑.
這邊單單只就醫療人員作為人的角色受到壓抑, 先不討論受診治者及其親友.

舉個例子來釐清這個概念.

醫療人員與受診治者之間, 自然而然的產生了友誼.
這個有些人說應該避免, 不過我認為這不太可能去禁止或避免, 那太不自然了.

當醫療人員和受診治者之間存在著友誼, 而受診治者病況加重或甚至死亡,
此時醫療人員要怎樣面對繼之而來的哀慟與悲傷?

如果純然只拿專業角色的要求來抑制哀慟, 我認為那是種對人性的傷害.

理想的狀況也許是在專業教育當中介紹哀慟及如何面對哀慟,
在工作的環境當中也要存在輔導和協助的機制.
不過我有點懷疑, 這樣的作法只是引來更多虛偽.

基本的思考是讓醫療人員能夠適當的能力來調適,
但不是把哀慟忽略掉或壓抑下去. 這不止是為了專業表現, 也是為了人性.

我再舉另一個和人性有關係的問題, 醫療人員的工時.

醫師, 尤其是某些科別的住院醫師, 工時經常超長, 長到不可思議的程度.
長到有時業外人士聽到工時的統計數字時, 會驚叫出來.

有人認為, 醫師收入高過普通人那麼多, 工時長一點也是必然的.
我反而認為這樣變態長的工時, 對人的傷害, 不是那些錢可以補償的.

太長的工時對人的傷害, 包括休息不充份對身體與精神的傷害,
還再加上把人從原有的人際關係當中切割出來, 像是以醫院為監牢一般.
可以用異化 (alienation) 來描述這樣的情況. 當然也有別種樣態的異化.

有些高科技業的人說, 他們也是在公司長時間變態工作, 不只是醫師那樣.
對於這樣的回應, 我想說的是 '深表同情, 甚至是哀悼'.
當 GOOGLE 的辦公室照片被人一再轉寄時, 多半都帶有羨慕的意念.
其實大家還是想要有較為正常的上班情況.

我認為有權責能改變醫療體制的人, 通常是那些官員和醫界大老們,
應該正視工時的問題, 運用職權來保障住院醫師的 "人性" 不被過度折磨.
我認為這是對人性價值的基本尊重.

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不過, 偷偷講, 也許有些回應會是 "人性可以吃嗎?".....(悶)




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        人生而孤讀.


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推 ANDYYELLOW:不能同意更多 :) 回頭去看那些只會唱高調的大老(醫改會
→ ANDYYELLOW:這種小丑就甭提了)講醫德提當年勇之外,沒人把現在
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