Re: [心得] 第一次收到傳票......

[malone (Mar.23,2006球衣退休)]

小弟今天剛從法院回來，胸中有滿腔怒火無處可發！借這篇文章發洩發洩！

細節不便多講，畢竟偵察還沒終結，只是遇到不懂醫療的檢察官，實在有夠痛苦跟無奈。

官：「急診一類的病人為什麼你沒有兩分鐘內去看？」

ma：「報告檢察官，病人來的時候我手上有11個一類病人，其中一個三十多歲女性，

      子宮外孕，Hb從15掉到 5，血壓剩70，我必須緊急處理這個病人，不然馬上就

      會死亡。病人到兩三分鐘後，我過去看，發現護理人員還在設定儀器，我就先

      繞回來處理這個子宮外孕的女性。之後，當護理人員跟我講新病人的心電圖怪

      怪的，我馬上就過去看！發現沒心跳，就馬上CPR。」

官：「那你CPR的時候，子宮外孕那個病人呢？」

ma：「馬上請求診間醫師支援。」

官：「所以一類病人你沒有兩分鐘內診視，如果忙不過來，應該立即請求支援，而不是

      在CPR了才找支援，你當時判斷不用找支援，可能有錯誤。」

...唉...

等著被起訴吧！？

這故事告訴我們：以後在急診新病人來，還是要放下手邊的工作，親自仔細評估，

護理人員評估完來告訴醫師病人有問題要CPR，這樣子就是延誤。

還有，真的忙不過來，就不用管外面診間醫師手上有幾十個病人，call進來幫你接病人！

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◆ From: 61.64.108.39
→ DrBear:法官只關心你有沒有馬上處理，忙不過來就當醫院有無限人力
→ DrBear:我建議快把當天急診病患的狀況做一個收集
推 nbear:奇怪...當護理人員告知時,你不是立即救了嗎?
→ malone:知道沒有心跳就馬上處理，算不算馬上處理？
→ nbear:而且記得當發現有cpr必要時,官方正確流程不就是立刻救
→ malone:當天急救間病患所有資料都印給檢察官了，還用中文翻譯
推 yusukuo:建議醫療官司由有醫療背景的法官來審判
→ nbear:然後立刻請護理人員去求支援,自己立刻上去cpr爭取時效
→ malone:我是馬上CPR，叫護理人員去廣播支援！
→ nbear:附上官方公布的民間版CPR求救流程給法官看如何?效力夠大吧
→ malone:這件案子送醫事鑑定，都說「符合國內急救程序，無過失。」
推 DrBear:法官現在抓的點就是一級病患要兩分鐘內處理，你說手邊有病
→ malone:檢察官大大卻一直咬著我沒有兩分鐘內診視病人這點
→ DrBear:患他不會當成是個理由，沒有辦法離開就該另外找人
→ DrBear:沒有人那是你們醫院的問題，不歸法官管
→ DrBear:這就是他們的思維，也是我們的困境
→ nbear:感覺應該要緊咬著護理人員發現後你就立刻跳上去救了這點
→ DrBear:基本上這種案件檢察官本來就是站在你的對邊，他就像原告
→ DrBear:你就是被告，所以不需要太寄望他會體諒你
→ DrBear:你應該要想辦法多留一點自己的空間，別說太多自己咬死自己
→ malone:所以我努力挽回一個30幾歲女性的生命，卻變成快被起訴！
→ DrBear:有沒有請律師或和相關的人談過，問話答話技巧是要注意的
→ DrBear:他不會管你挽回多少生命，他只在乎你被告的這一條！
→ malone:法庭上檢察官什麼都問，什麼是ICU？什麼是血色素？正常值？
→ malone:律師已經陪我出庭四次囉！明天還要研究如何寫狀子！
→ DrBear:記住，檢察官會是你的敵人，要注意應對技巧，很重要
推 sheepin:學長加油
→ malone:感謝熊爸，事實上病人也被我救活了，在ICU撐了14天才掛掉。
推 ufish:學長加油啊 ~"~  真的覺得超鳥的  理所當然都變得沒邏輯了
→ malone:LEVF就只有30%，一旦出事死亡率本來就很高
→ malone:我是覺得可能要從另外一方面著手：「病人我救活了，14天以
→ malone:後掛掉，是原本心臟疾病的nature course！所以不是過失致死
推 ufish:我覺得還是要那些操弄司法的人聽得懂才行..腦子裝XXX
→ sheepin:照文章內容所述，護士沒有先摸脈搏而只顧設定儀器？
→ malone:樓上正姊，喔說錯，是樓上正解
推 sheepin:不過看來檢察官沒有sense到這點....@@"
推 ufish:是傳說中的 PEA 嗎 @@
→ malone:因為是告我不是告醫院或護理人員，所以檢察官不管護士怎樣
推 sheepin:我的意思是：檢傷一類是誰分類的，沒有vital sign data?
→ sheepin:如果非DOA，是什麼裡由分類到一類，是否分類錯誤
→ sheepin:如果檢傷錯誤，醫師沒在兩分鐘內診察就沒有過失
→ Elleria:反問法官他會如何處理...
推 dermis:我以為十幾個一級  只會在敝院重症這種地方出現....
→ Elleria:反問法官如果有十個重刑犯等著判 不判犯人就會逃掉 大家手
→ Elleria:上都有案子沒辦法馬上幫他的忙 他要怎麼判 XD
→ Elleria:結論是修法准許唸大陸跟東歐法學院的人回來直接考法官增加
推 iwantcpu:如果重刑犯跑掉後來又殺了人, 可以告法官過失殺人嗎?
→ Elleria:人力?
→ Elleria:怎麼樓上說的有點像精神科醫師會碰到的情境?
→ iwantcpu:抱歉斷到樓上
推 semilunar:學長加油阿~
推 frogchine:加油!!!
→ CKun:能這樣說嗎? 因為診間醫師不負責急診業務,只負責急救支援
→ CKun:新病人來時不曉得他是一類,沒心跳,所以沒在2min內處理
→ CKun:2min應該是以護士跟你報告的時間起算吧
推 Duarte:法官和檢察官通常也都手上一堆案子忙不完. 犯不著把他們當
→ Duarte:成天敵... 講難聽的, 大家都是受 "壓迫" 的基層勞工, 何苦
→ Duarte:互相敵視和幹譙. 當法官的朋友說, 碰到醫療案其實是很倒霉.
→ Duarte:因為要研究很久, 還沒有把握看懂那一大堆名詞.該有專業法庭
→ CKun:重點應該在病人來時,不曉得他是一類,護士評估分類也需要時間
推 PTG11:大家都是基層勞工 但為什麼我們卻是站在被告的位置?救人耶!
→ Duarte:樓上, 誰都有可能被告. 只是告多告少的機率問題....(逃)
推 wanderful:加油!!不過我想請教, 有請律師嗎?? 如果沒有還是請比較
→ wanderful:妥當!!
推 kosuseki:學長加油，一定要挺過去~