作者retiola ()
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標題[轉錄] 醫生該不該 見「死」不救?
時間Fri Mar 9 16:31:18 2007
醫生該不該 見「死」不救?
【2007.03.06 中國時報/江漢聲(輔大醫學院院長)】
新春過後,急診室門庭若市,吳醫師正忙得不可開交,這時救護
車送來一位病危的老先生,吳醫師馬上放下一切,飛奔過去處理。
這位老先生已經奄奄一息,是由照護他的看傭送來,根據他在醫
院的病歷顯示,這位是一位80歲、久年糖尿病、失智的老人,在家中
靠著胃管餵食、膀胱造廔苟延殘喘,早上看傭發現他全身冰冷、氣息
微弱,因此趕緊打119送到醫院急診室。
吳醫師指揮醫護人員開始急救,打點滴、監測血壓心跳,發現病
人血壓已經非常難測量,心跳逐漸緩慢;用盡了可能的藥物和方法,
還是急救無效,吳醫師搖搖頭,準備放棄;這時,一位穿著華麗的女
士衝進來,看到老人的看傭,就大聲嚷著:「我爸爸怎麼了,我爸爸
怎麼了?」
吳醫師向這位女士解釋:「妳父親今早送來時情況就非常差,經
過全力搶救後已經沒有生命跡象,我們非常抱歉,也請妳節哀。」
「什麼,你說我父親走了,怎麼可能,他昨天還好好的,我還親
自幫他餵食,跟他講話,他應該沒事,他有時是在鬧脾氣,你們一定
要再試試看,不管花費多少我都願意。」
吳醫師勉為其難再做了幾下心肺復甦術和心臟注射,從心電圖來
看,病人心臟又跳了幾下,他女兒又叫了起來:「你看,又活過來了,
吳醫師,是不是可以做氣管插管來灌氧氣?」
顯然,這位女士稍懂醫療。吳醫師非常為難地說:「妳父親事實
上已經多重器官衰竭了,就算插管後能維持心跳,也不可能再醒過來;
插管是沒什麼意義的醫療,我覺得我應該把時間花在其他需要我的
急診病人身上。」
「什麼!你怎麼可以見死不救?我們要求在他插管後再送加護病
房,一定會有希望的。我父親雖然病了很久,但是求生意志堅強,更
何況昨天還好好的,如果健保不給付,我們可以自費。」
眼看著微弱的心跳又消失了,吳醫師還是不肯做插管,病人的女
兒開始大吵大鬧:「你這醫師到底有沒有醫德,本來有心跳的人因為
你不插管又沒有了,如果你不再繼續急救插管,我絕不和你罷休!」
「請妳講講理好不好,我們醫生以救人為天職,然而我們也不能
做沒有意義的醫療;妳父親我們已經盡力急救過了,事實上他平靜地
走向人生的終點,我們做些於事無補的醫療就好像不給他安寧,妳覺
得合理嗎?」
「不要再說了,我只知道他還有一口氣,我們做子女的就要讓他
活下去,不管他只是靠機器在維生的植物人;你不救他,就違反了醫
師法中救病人的天職。」
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