日內瓦宣言--我被呼嚨了

[Duarte (Getting Older)]

醫師的社會責任: 是基於畢業時的宣誓, 天賦的義務責任或是社會契約?

        "當我踏入醫業，我鄭重宣示自己，要奉獻一切為人類服務"
        "病人的健康，是我首要的顧念"

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看到 DrBear 對於宣誓有所回應, 那我就想說先來講講這個好了.

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日內瓦宣言      http://med.mc.ntu.edu.tw/info/declare.html

准許我進入醫業時：
我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務 (1)。
我將要給我的師長應有的崇敬及感戴；
我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業；
病人的健康應為我的首要的顧念(2)：
我將要尊重所寄託給我的秘密；
我將要盡我的力量維護醫業的榮譽和高尚的傳統；
我的同業應視為我的手足；
我將不容許有任何宗教，國籍，種族，政見或地位的考慮
  介於我的職責和病人間；
我將要盡可能地維護人的生命，自從受胎時起；
  即使在威脅之下，我將不運用我的醫學知識去違反人道。
我鄭重地，自主地並且以我的人格宣誓以上的約定(3)。

         (世界醫學協會一九四八年日內瓦大會採用)

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這個宣言也許很多人在當上實習醫師那天都 '宣誓' 過.
也許有不少人只是跟著舉起手, 但是沒跟著唸, 甚至也沒看著. :P

不過, 最近在思考 '知情同意' 的時候, 也想到這個.
我覺得我被矇了. 被呼嚨了.

請看 (1) (2) (3), 這三句的條件多嚴苛啊. 不要告訴我什麼醫業很神聖.
我們也是人啊!!  我奉獻的再厲害, 教宗也不會將我封聖, 當然啦, 我又沒信天主教.
但是醫師, 我認為, 應該是帶有人性再加上專業知能的人.
這種宣言也許只適合身兼傳教士的醫師使用.

有關醫師的二元性, 人性與專業, 請看前面的文章.

如果把這個宣言, 或者小一點, 那 1.2.3. 三點就好了, 貫徹到底.
其後果恐怕大家都沒有任何的病識感 (Insight).
有時醫生說病人沒有 insight, 對於這個宣言我覺得恐怕醫生也沒有 insight.
之所以說和知情同意有關,
是說我們還沒搞清楚這個宣言的影響力和嚴重度, 就被叫去宣誓了. 
當然啦, 有人會說以前一定上過課嘛,
可是上課也就只是介紹一下而已, 恐怕沒有很深入.
 (也許我翹課了, 或是我睡著了吧. 唉...)

這樣就很像開刀前被要求要填同意書, 可是也搞不清怎麼回事.
但是還是得要硬著頭皮填啊. 不填就不能開刀.
醫業對於新進的生力軍, 也不是很重視知情同意的觀念嘛...
那對於受診治者也就一樣了. 一點也不意外. (怨)

如果貫徹 1. 那麼就不應該計較個人健康/ 收入/ 家庭/ 生活品質等等.
如果貫徹 2. 那麼就不應該考慮健保申覆/ 核扣/ 放大回推/ 病人沒錢繳費等等.
如果我們認真的看待 3. 那恐怕有極高比例的醫生都是背信者,
因為極少人能夠貫徹 1.2. 所以這個承諾就跳票光了!

如果我們不要理會這個宣言, 那我們幹麻啊, 舉起手來唸心酸嗎?
這就叫作儀式主義 (Ritualism).
儀式主義的最大罪惡, 我認為是讓人從心底厭惡道德和倫理.
本來進行儀式是要讓大家有所感動, 但是顯然反效果比效果還大.
這種苛刻的, 惡婆婆似的宣言, 我打心眼裡覺得應該大修了.

從上面兩段, 我很遺憾的認定, 不管理不理會這個宣言, 這都是一場空.
所以我認為我被呼嚨了. (得證)

罵完了宣言, 讓我們平心靜氣, 今天不招收會員, 有興趣的人請來信,
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        人生而孤讀.


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 144.82.192.58
※ 編輯: Duarte          來自: 144.82.192.58        (05/23 15:13)
推 DrBear:噗，我笑了
推 bathape:習慣就好 習慣就好 世上表面、儀式性的東西太多了
→ bathape:小心不要掉入法律陷阱就好
※ 編輯: Duarte          來自: 144.82.192.58        (05/23 21:27)
→ jcchiou:第一句話就連教宗都作不到,醫師何德何能?
推 Duarte:可是有點弔詭的是, 教宗做不到的, 有些低階教士反而做到了
推 leastmine:我就是沒念出聲的那一個  ><~
推 dewenhsu:這種宣言的起源只是幫會教派組織入會時的一種切口而已
→ dewenhsu:隨口念念就好, 不必太認真...重要的是你的心與你所做的
→ dewenhsu:盡自己的本分, 對的起自己的良心就好了