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※ 引述《Copper (Chiquitita)》之銘言: : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11316181 : 推文有版友提到ICU Book,裡頭引用的就是這篇, 不好意思 想問問看板友們說的ICU book是藍色皮的第三版這本嗎? 剛剛又翻了一下自己的這本第三版ICU book 第891-892頁 這邊是說Demerol 跟 Morphine事實上對於sphincter of oddi收縮的效果是一樣的 所以作者也不prefer使用Demerol了說 文中倒是有趣的提到 Keto並不會對sphincter of oddi造成影響 所以作者好像比較推薦使用Keto作為pancreaitits的 pain control agent 另外 附帶一提 Washington mannul最新的這板 也認為目前沒有證據能說Morphine不應該使用於Acute pancreatitis的病人身上 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.195.163.33
Duarte:畢竟 Demerol (meperidine) 只是 partial agonist. 12/11 23:20
Duarte:但是怎麼都沒有人在討論 Tramadol ? XD 12/11 23:20
lOcm:Too weak? 12/12 03:07
WMX:可是我聽用過的說Demerol欣快感效果最好...這也很重要阿! 12/12 06:41
WMX:我是說跟morphine比啦!心情好就不會喊痛了...XD 12/12 06:44
lOcm:沒錯,我遇到個跟W大一樣 還會比動作 12/12 06:47
Duarte:就是這種欣快感造成後續困擾. 就憑這點, 這藥就不應該用XD 12/12 07:08
ChienLijen:滿多paper比較demerol morphine,demerol副作用較多... 12/12 08:45
ChienLijen:看過有人開口服Ultracet 12/12 08:48
ChienLijen:www.springerlink.com/content/kl6h0741g683g147/ 12/12 08:56
ChienLijen:Dig Dis Sci 1999; 44:1107. 12/12 08:57
ChienLijen:fc.kingdompubl.com/醫學三%20訂正.htm 因為很多人都讀 12/12 09:04
ChienLijen:這些東西,所以一直有pancreatitis必須用Demerol不可以 12/12 09:04
ChienLijen:用Morphine的dogma 12/12 09:06
ChienLijen:原本那個病人住院兩天後,第三天馬上AAD,當天立即掛急診 12/12 09:30
ChienLijen:可能連出院都沒有就直接從病房走到急診吧 12/12 09:31
ChienLijen:因為急診不能拒絕病人…住院期間照會疼痛科,大概也沒有 12/12 09:32
ChienLijen:完成,因為病人一下子就AAD了 12/12 09:32
ChienLijen:出院原因應該是內科醫師不給他Demerol吧,急診醫師大部 12/12 09:33
ChienLijen:份都很忙,凹久一點有人就會受不了給.... 12/12 09:34
jagdzaku:dermerol + bena IV push,快樂似神仙 (成癮者證言) 12/12 09:35
Duarte: i.e. Vena (diphenhydramine) (google證言) 12/12 09:38
CKun:j大,你的配方要小心apnea...有出過事情 12/12 09:46
CKun:結果護士30min後call你去CPR....囧 12/12 09:47
jagdzaku:這不是我的配方,是病人要求的,我可沒給過 12/12 09:55
monyan:這種要求我還沒有遇過 12/12 10:12
jcchiou:Tramadol止痛效果太差 12/12 11:23
ChienLijen:那個病人又住院去了…昨天晚上病房AAD到急診打了4支 12/12 14:18
ChienLijen:Demerol,今天又回到病房 12/12 14:18
Duarte:何不給點 regrow + ativan XD 12/12 14:24
ChienLijen:有開brown mixture.... 12/12 14:33
Duarte:突然想到 Champix (varenicline), 不知道能不能戒Demerol? 12/12 14:45
monyan:關於Champix 看這裡http://0rz.tw/3c5bA 還是盡量別亂用 12/12 15:00