Re: 病患要求Demerol

[yusukuo (流浪到苗栗)]

※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之銘言：
: Alcoholism, chronic pancreatitis
: 胃腸內科病房住院時候
: 也已經照會過疼痛科
: 可是病患出院當天
: 立即掛急診
: 已經在急診呆滿兩天以上
: 每天每幾個小時就要求打Demerol
: 有些人醫師會給有些不給
: 到底該怎麼處理才好??

基本上我會給, 胰臟炎止痛用DEMEROL是對的

但看來你這個病人已經有ADDICTION的感覺

不是因為痛，而是因為癮

那我可能不會給，不然來一支Ketoprofen如何?

還有胰臟炎不可以給Morphine喔~

我看台大內科有寫，這樣會讓ODD SPHINCTOR收縮

千萬不可給~


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◆ From: 61.20.164.11
推 mk:Demerol-C....這個好用的東西怎麼沒人提ㄌㄟ??
推 Kabutomushi:據說NEJM某篇有說可以給morphine
推 gliden:Am J Gastroenterol. 2001 Apr;96(4):1266-72.
推 semilunar:一直以來都說不可以給Morphine,理論上也有道理
→ semilunar:但是沒有任何study證明給Morphine的預後會較差
推 dermis:Morphine那部份 沒有文獻證明真的會如此過
→ teraponda:可以翻ICU book 也有
推 clerk:我也是會給Morphine,然後被學妹電說pancreatitis不能給