Re: [轉錄] 求診10問 醫病溝通沒問題

[dewenhsu (dewen)]

曾和瑞典來的醫學教授聊過天,
他很驚訝三級後送教學醫院, 醫師一診要看 40-60 位病人,
直呼不可思議, 怎麼看的 ? 幾個人力 ?

他說他們一位病人,
一共有 5 個人力 ( 主治, fellow, 住院醫師, 門診護士, 衛教護士 ),
住院醫師提問題, fellow 給意見, 主治醫師決定診斷,
通常醫師問診 + PE 就花 1 小時,
然後護士還要根據診斷來給病人衛教半小時...

這樣發生醫療糾紛的機率當然要小很多,
三個醫師共同討論, 做出診斷, 兼有教學的功用,
在問診過程醫師問的問題可能就超過 100 個了,
哪還輪的到病人的十問 ?
就算病人想要十問, 衛教護士也都幫你解決了.

這樣的收費, 是 1500 歐元 ( 詳細忘了,但是印象中很貴 ! ),
但是大部分是國家補助,
因為他們的社會福利很好.

我們這邊, 有時候覺得某些自費藥或是檢查對病人比較好,
向病人稍微建議一下,
病人 : "我健保費都有按時交, 為什麼還要自費 ?"
就跑去檢舉你說你沒醫德了...

病人的觀念裡, 在全民健保制度下,
醫師本來就應該服務我們這些有交健保費的民眾,
而且還要要求 1500 歐元的品質,
問題是我們的政府根本無法做到這樣的社會福利,
健保局負債累累, 理論上早已經該倒閉了,
就靠著壓榨醫療體系來硬撐, 政客也不敢隨便漲價...

如果是一位病人給付 1500 歐元,
我可以連病人家中祖宗八代甚至家裡樣的小狗小貓名字都問出來,
一個病人看 90 分鐘, 一個上午看 4 個病人.
問題是現在有時候賤到看一個病人只有給付 50 元台幣,
那真的是看辛酸的...

那些大老都活在象牙塔裡, 只會說這種"何不食肉糜" 的空話...

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◆ From: 220.132.160.122
推 im1:我想建議學長/姐有空的話寫文章登報 或寄信給"大老"溝通
推 Glioma:推這篇  登報吧 ....!
推 bathape:那位歐洲教授大概也沒看過一名醫生掛30台婦產刀的開法吧
推 pflin:那位醫師ㄧ定不知道名腫瘤醫師手上40~50個病人...
→ blige:1500 歐元...花六萬看病？？？這個值有很大的問題...
推 Glioma:我猜應該是100-150歐元
推 gates:40-60還好吧  門診上百號的也不少
推 elderone:推登報
推 tylenol:淚推
推 tylenol:不過登報應該只會被更多文章反擊回來... 醫德啊...
推 jagdzaku:投了不一定登 ,登了之後一定有一些 大老"憂心"台灣的醫學
→ jagdzaku:教育 ....balabala..呼籲學子要認清醫生的天職和使命..
→ bathape:作好人