偽專業人員之恐怖

[lrw (Rene)]

case 1

患者自從知道得了TCC之後  便自行研讀醫學相關圖書
本次入院原因為pyuria + fever
過去則反覆因為ureter stone而有泌尿道感染的問題
點滴先開normal saline 2000ml/day hydration一下  第一代抗生素使用中

病人反映1：我覺得鹽巴流過腎臟的感覺不太舒服
           可以把0.9% normal saline改成0.9% glucose saline嗎？
醫療團隊：!@#$ (解釋一番)(明明鹽巴量就是一樣的)
結果：暫可接受  續用0.9% N/S

病人反映2：我腎臟功能不好 (Cr:1.9)可以灌那麼多水嗎？
           我往常都是打0.45% G/S   XX主任都這麼開啊
醫療團隊：情況不一定相同...!@#$(解釋一番)
病人反駁：那你是說你的見解比XX主任好囉？
醫療團隊：情況不一定相同...!@#$(解釋一番)
病人強調：我們有選擇治療的權利吧  你們走廊上跟同意書不是都有寫嗎？
結果：(醫療團隊呈現無力狀態)好  那換成0.45% G/S 2000ml/day吧

病人反映3：能不能把晚上那包水換成0.9% N/S？
           因為我覺得晚上滴比較慢  葡萄糖在腎臟那邊好像給細菌營養
           腰有點不太舒服
結果：(醫療團隊呈現無力狀態)好  0.45% G/S 1500ml + 0.9% N/S 500ml / day

病人反映4：葡萄糖水是不是會幫助細菌生長？
           可以把點滴換成0.9% N/S 2000ml/day嗎？
結果：(醫療團隊呈現無力狀態)好  0.9% N/S 2000ml/day

這些是兩天之內發生的事情
後續要求檢驗TG, T.chol等  進行健康檢查  這就不用說了
病人說  我住院了你都不用掌握我全身的健康狀況嗎？
健保說  不與疾病相關的檢驗項目一律踢退
我  說  我的專業在哪？溝通技巧是不是不夠好？



case 2
病人女兒為資深開刀房護士
住院後即進行一連串的  高效率的  健康檢查
她會主動幫我們迅速聯絡會診醫師  這我們很感謝
並動不動就叫大老來給予指導  也很好
可是當我們提出  最近數日input/output都正1000多
想瞭解是否有下肢pitting edema情形
她用手指在病人腳背處彈跳式輕壓(停留時間不超過0.2秒)
一邊說  沒有啊
一邊看到我  手指"出一點力"停留在腳背上0.5秒
立刻就把我的手撥打開

這是怎麼回事？？
這樣我怎麼知道有沒有pitting edema?
幸好有瞄到皮膚的一點縐折  所以病歷記載可以寫得下去

我尊敬她的資深  尊敬她對於開刀房相關業務的熟悉(器械準備、緩和刀房氣氛 等)
但是離開開刀房之外的領域
是不是能夠以互相學習的心態  讓我們醫療團隊來幫助她們？
唉  跟這種病人或家屬溝通  似乎有點累了

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這篇單純是心情ache文  語氣偏差
請大家見諒
並歡迎學術或倫理之探討

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.137.188.131
※ 編輯: lrw             來自: 220.137.188.131      (08/25 15:18)
※ 編輯: lrw             來自: 220.137.188.131      (08/25 15:19)
推 kindiana:唉..這種不會裝會的病人跟家屬很討厭ㄟ
推 jcchiou:我覺得鹽巴流過腎臟的感覺不太舒服
推 maybay:我覺得Creatinine流過腎臟的感覺倒不賴~
推 sheepin:鹽巴那句真是經典
推 Duarte:立刻就把我的手撥打開.....(真優秀)
推 jagdzaku:病人:...啊啊啊...這種感覺是?...沒錯,是不立斯拖原廠生
→ jagdzaku:產的Zinacef啊!不會錯的,這種熟悉的酸鹼度,滴注時靜脈微
→ jagdzaku:妙的刺痛感...台廠藥絕對沒辦法作到!!
推 MOTCT:各大藥廠原廠應該像樓上購買這段推文當作廣告台詞 XDD
推 Kupffer:推jagdzaku XD
推 hahawow:順便建議他改low salt diet算了
推 sheepin:推樓上，鹽巴流過腸子的感覺也不太好唷
推 genji:推jagdzaku 是神之雫看太多了嗎?
推 leaving:推jagdzaku! 這種家屬要不就是解釋清楚  要不就是請他另請
→ leaving:高明  不然問V要怎辦好了  這麼厲害乾脆你自己看自己呀
推 evilochen:拜託～有病人開完刀發現腳上一個小淤青，就怪罪我們