Re: [問題] 醫生開刀要病人自己買手術刀

[Tosca (hi)]

※ 引述《jbbewhng (這一類的人)》之銘言：
: 朋友家人有人要開癌症和肝硬化的手術
: 醫生建議病人自己買一套手術刀
: 開癌症八千一支(主刀)，或一套六萬or八萬的手術刀
: 請問這有需要買嗎??
1.開肝手術需要特殊器械 因為肝臟很容易流血
肝臟本身構造又碎碎的 裡面血管又多 很難止血

拜科技之賜 現在有很多很方便幾乎不流血的切肝器械
像是CUSA

很多醫院切肝 出血才不到50cc
這在以前都是想不到的成就


2.但是這種器械 健保都不給付
以前醫院都是重複消毒使用 就跟大部份手術器械一樣
用多次了就回本了 未必會跟病人收費


3.拜偉大的JCI評鑑之賜(號稱最國際化水準的醫院評鑑)
這個評鑑規定所有原廠不能消毒的器械 都不准消毒
每個病人都要用自己一套

我猜切肝用的特殊手術刀具 也是因為這個緣故

以ENT為例 內視鏡鼻竇手術用的電動螺旋刀 以前各大醫院都是重複消毒的
後來開始JCI評鑑後 台大醫院就要求病人ㄧ定要自費購買一套
手術完後 這套器具會給病人
如果他要來開第二次(慢性鼻竇炎其實蠻常復發 幾年後開第二次不少見)
就把這套器械帶來 不用再付錢買


4.你想不付錢買也可以 但可能會被迫更換醫師
很多醫師不用某些器械是不願意開刀的
安全跟方便都是主因
尤其肝臟手術 現在還會用傳統切肝法的醫師很少了
更不用談出血量 以前出血都是幾百幾千cc的
現在用那些先進的切肝器械 有些醫師開下來 出血量連一瓶養樂多都沒有


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推 akmc: 專業 給推...
推 giveUstars: 推
推 GarciaWu: 跟家屬解釋有些東西要自費,然後家屬反嗆:為什麼救人的刀
→ GarciaWu: 還要自費,還打電話去健保局說位什麼沒有付,碰到這種我都
→ GarciaWu: 懶得講了...
推 gentlwind: 推耐心
推 hd: 真有耐心
推 jbbewhng: 謝謝我明白了
推 delta0521: 另一種狀況是付清數萬元以上手術耗材很爽快，但會計
→ delta0521: 較合計千元以內的耗材藥品供餐費用……
→ vivino830214: 北榮有高手切肝用kelly的喔 沒意外30分鐘搞定~
推 foocollie: 一堆家屬一邊滑著潮到出水的iPhone6 一邊機歪為何要他
→ foocollie: 們自費幾千塊買什麼諧波刀
推 genji: 切肝用kelly 那就是林天佑教授的finger fracture 法啊...
推 Ecclestone: 推一下 原post應該是外科吧 @@
推 t72010: 都知道是救命的刀 幾千幾萬很便宜吧? 化療藥常常也是破萬
→ t72010: 反倒醫師站幾小時 全神貫注開刀 負一輩子責任 也沒萬 ㄎㄎ