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作者: mk (養精蓄銳中...) 看板: medstudent
標題: [新聞] 面對藥價差 健保大小眼
時間: Mon Sep 17 16:17:40 2007
原文轉自 http://tinyurl.com/ynkajl
中國時報 2007.09.16 面對藥價差 健保大小眼
■金蓋紅/台中大雅（開業醫師）
健保局九月一日起大砍健保支付藥價，許多藥局的進貨價高於健保的給付價，諸多健
保藥局不願賠錢調劑，民間醫改團體批評健保政策失當，健保局則說研議修法改善。
藥價差被汙名化久矣。同樣的藥價差，在醫療院所，就是醫院不當得利，沒有醫德。
在藥局就不需要有醫德嗎？
健保局在輿論的壓力下，不尊重市場自由競爭機制，蠻橫而武斷的決定了藥價之後。
藥價到了社區藥局，核定藥價低於藥局進貨成本，逼迫藥局不願做賠本生意，就被評
為健保局政策失當。甚至健保局還研議要硬性規定藥廠的賣藥的價錢不能高於健保的
核定價。
這是什麼樣的道理？
物品的價值取決於於市場的自由機制，健保局在台灣是獨占與寡占的單位，以壟斷的
方式，自行決定藥品的價格。藥價的決定，通常與用量有關，基層藥局與診所，由於
用量數目不多，議價能力自然無法與大醫院的大採購等量齊觀。然而，健保局大刀一
砍，刀刀見血，藥局無法營運叫作政策失當，醫院診所無法營運而換藥叫作沒有醫德。
只可惜，藥品的價格，通行於全世界，藥商如果無利可圖，自然而然會放棄台灣這片
市場，健保局只能關起門來痛打台灣的藥師與醫師，外國藥廠，大不了放棄台灣這片
市場，長期而言，民眾的健康能得到多少的照顧令人懷疑！
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