[新聞] 葉克膜急救 存活率高一倍

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葉克膜急救 存活率高一倍
2008年07月17日蘋果日報醫療健康

心肺衰竭患者接上管線複雜的葉克膜系統後，可望提高存活率。

【邱俊吉╱台北報導】葉克膜因曾拯救台中市長胡志強夫人邵曉鈴性命名噪一時，台大醫
院昨發表使用成果，三年間使用葉克膜急救次數達一百三十二次，佔全球登錄系統四成九
，使用量佔全球第一，而急救存活率較只採用傳統心臟按摩術高出一倍以上。


台灣使用量全球第一
台大醫院使用葉克膜研究，已刊登在最新一期醫學期刊《刺胳針》上。台大醫學院外科副
教授陳益祥昨在成果發表會中表示，此研究收集二○○四至二○○六年、在該院發生心跳
停止的一百七十二名患者資料，其中一百一十三人僅接受心臟按摩術，五十九人另接受葉
克膜；結果顯示，只接受心臟按摩術者，僅百分之十一存活，併用葉克膜的存活率則有百
分之二十四，比心臟按摩術高出一倍以上。
台大醫院外科加護病房主任柯文哲說，葉克膜救命關鑑在迅速組裝設備，許多醫院需花一
個多小時組裝，該院只需花十五分鐘，這也使該院的院內葉克膜急救案例在各國近三年共
兩百六十七件中，佔一百三十二件，接近五成，數量居全球首位。
台北醫學大學心臟外科主任曹乃文說，葉克膜設備耗材昂貴，如何進一步提高存活率，是
醫界未來另一重要課題。

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恭喜陳副教授登上 Lancet
以這一篇的積分升上教授指日可待

只是我想
未來醫院的急重症科可能會更可憐了
這一篇只登上Lancet也就算了
現在還這麼大張旗鼓的要登上版面
未來我想遇到CPR時
會有越來越多家屬要求你裝上葉克膜來救了

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 122.118.69.101
推 clerk:印象中好像是IHCA有差異,OHCA沒有差異？
推 ASHDAC:那沒有ECMO的醫院，病人沒救回來會不會被告?
推 clerk:某準內政部長OHCA也用ECMO~不知道以後會不會有家屬要求比照
推 cyp001:完了, 以後ECMO會變成急診評鑑標準了
推 F272:真的完蛋了  民眾到底對葉醫師認識多少?
→ F272:接下來評鑑會不會問到ECMO?!
推 oneders:簡單 119呼叫OHCA就告知本院無ECMO 通通轉台大榮總長庚去
→ oneders:應該是說 請119 EMT詢問病人是否考慮ECMO積極治療
→ oneders:把台灣醫療搞垮 看起來本篇新聞一出又邁進了一步~ 加油
推 sheepin:一將功成萬骨枯
→ oneders:另外 我在寶山那麼多年 從沒看過15分鐘裝上ECMO的 @@"
推 F272:我見過20分鐘內裝上ECMO..
→ DrBear:按一下連結看一下，葉醫師的小介紹中，副教授還說這是健保
→ DrBear:有給付的！
→ F272:我見過用ECMO救活的只有ARDS跟有換到心的  其他都死光了啦
→ F272:健保有沒有給付要看醫生怎麼寫  醫生功力有差醫院等級也有差
→ F272:被T回申覆不過他們有沒有秀出來  醫院自行吸收的又沒有秀出來
→ F272:為何小醫院要自費  大醫院可給付  這...
推 earthrise:耶！以後跟病患說我們這裡沒有也可磨，他們就會AAD(喜)
推 clerk:可是AAD之後轉去哪？轉T大嗎?!
推 sheepin:以後DOA通通轉去T大急診室好了 orz
推 dermis:他們統計的多是cardiac origin  有挑過的菜  或是刀房裡的
→ dermis:OHCA不太會裝  除非Witness/Immediate effective CPR
→ dermis:Cardiac origin/Clear before CPR
→ dermis:挑好吃的菜  ROSC不比較多才怪  selection bias!
推 Duarte:selection bias 不是這樣子的啦XD 有明確交待取樣的不能算
→ Duarte:不講出來, 卻偷偷篩選的才算是 selection bias 喔 :)
→ Duarte:當然, 如果他們不完整交待選入條件的話, 就有 bias 的問題.