→ tylenol:以上寫科別 完全沒有針對的意思 只是想舉例生動一點 抱歉 10/13 09:39
※ 編輯: tylenol 來自: 61.217.194.222 (10/13 10:03)
推 pipiann:應該急診可以當其他科次專來training之後再上線比較好 10/13 16:42
※ 引述《pipiann (依然還是...)》之銘言：
: 不過好像要延長訓練了
: 仔細想想大家應該都知道這代表啥
其實並不用想太多
國外急診科也一樣是三年
代表啥? 純粹是上面想要抓人繼續當R而已
就如同ENT被加到五年... 等等的一樣...
: 推 ASHDAC:這些初步處理如果一般醫師遇到還不會，那intern再重當吧 10/13 01:
那我或許的確是太弱了...
intern就會做cricothyroidotomy的確是訓練很扎實的醫院
: 推 pipiann:emergent cricothyroidotomy有些地方胸內做的比急診多很多 10/13 02:
我並沒有特別針對哪一科說, 也沒有要否定一般內科的價值
不過要舉例, 或許腎臟腸胃科值急診班, 遇到upper airway obstruction...
不知道這樣會不會比較有感覺一點?
不過, 或許我的經驗都是待在大醫院, 那種次專科分的極細那種的醫院
或許小醫院的一般內外科又會有不同光景...
: 推 fionalee:自已都不先處理，一點sense都沒有，才會被K吧 10/13 01:
: → fionalee:有些人的function比檢傷小姐還不如 10/13 01:
有一次我跟一個還算熟的骨科學長在聊天...
他說 "急診科最好還是有個一般科的次專科 你看像xxx 就在急診動oo手術 不用求人..."
他是我認識很年輕的學長 (應該比較有急診專科的概念)
其實我也蠻驚訝他有那種觀念 (是不是我常call他有感而發? @@")
急診要跟"各科"溝通 有時候各科當然會對自己的專長方面更有要求
就我自己在急診的經驗
對於fractures, 小弟不是專精, 不過自認大概還可以看的出, 哪些需要馬上找骨科,
哪些可以24小時再請他回診,
簡單的reduction可以自己來, 哪些可以直接打石膏回家... 等等
不過如果是其他科下來值班的
X光一有發現... 常常就會直接電話找骨科來看了吧!
有趣的是, 其他科比較不會被削
反倒是急診專科的人...
所以我覺得究其然 還是價值觀問題吧!! (我上述文章的第2點)
有的人會認為急診怎麼連這個都不會??...
其實 有些東西急診是不一定要會
相對 雖說不是一定要會 我想跨科別的知識還是會比一般專科還廣些...
我想再次強調 我不是要說急診多利害
只是 跨科別要互相體諒...
說歸說 很多非急診科的被放到急診 表現會不會比較好? 我想還是未知數
換個角度, 請樓上醫生回想一下, 他們一起跟急診專科醫師值班的場景...
通常一起值班就不太會說啥... 甚至 若是外科醫師還會來問內科問題 (vice versa)
真的會唸ooxx的都是回到樓上以後
而且
內科醫師真的都很博學多聞 小弟十分佩服
不過除了"知識"多寡 急診那種特殊的環境... 也是要考慮的因素之一
前面也有前輩說到PGY
不過也常常遇到病人送CT MR開始爛掉的例子 然後被放射科催趕快把病人帶回去
我想也沒人會要求放射科醫師的一般醫學 ACLS沒有學好...
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