推 clerk:data error,打電話去生化檢驗室問 11/22 22:33
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作者: jcchiou (哈哈哈的諸星當) 看板: medstudent
標題: Re: CK-MB > CK
時間: Wed Nov 22 23:09:51 2006
※ 引述《chcl (耶穌 最好的朋友)》之銘言：
: 今天幫一個術後的病人抽血
: 後來結果出來
: Troponin I是negative的
: 不過 CK-MB竟然大於CK....
: 這就很怪了
: 我一直以為CK是MM+MB+BB
: 這樣不是應該CK一定會大於CK-MB嗎?
: 而且這好像是我第二次看到CK-MB>CK的Data了...
: 有沒有檢醫魔人可以解答一下@@.....
免疫抑制法測CK-MB, 是假定CK-BB的活力可忽略不計的前提下測定CK-B的活力，
再乘以2換算成CK-MB的活力.
在某些條件下CK-BB高的時候, 乘以2算出來的CK-MB就有可能破表超過CK.
比方說有些癌症就會造成這樣的情形, 所以也有人把CK-MB當成一種tumor marker.
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◆ From: 220.129.108.14
※ 編輯: jcchiou 來自: 220.129.108.14 (11/22 23:11)
推 moulinrouge:請問是像哪些癌症呀? 11/22 23:35
→ jcchiou:附帶一提, PPU也會這樣 11/23 00:25
→ jcchiou:嘿! 還有人診斷AMI 11/23 00:27
→ jcchiou:很多啊,brain,prostate,gut,lung,uterus,thyroid.... 11/23 00:33
推 semilunar:請問如果用 CKMB mass，是不是就不會產生這種情況？ 11/23 19:20
→ semilunar:我們醫院已經全面採用CKMB mass 11/23 19:20
噓 hero3:CKMB大於CK有啥好怪的...我有時也會看到這樣的data 11/25 20:50
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作者: yoli (靈魂穿上囚衣) 站內: medstudent
標題: Re: CK-MB > CK
時間: Wed Nov 22 23:42:52 2006
※ 引述《jcchiou (哈哈哈的諸星當)》之銘言：
: ※ 引述《chcl (耶穌 最好的朋友)》之銘言：
: : 今天幫一個術後的病人抽血
: : 後來結果出來
: : Troponin I是negative的
: : 不過 CK-MB竟然大於CK....
: : 這就很怪了
: : 我一直以為CK是MM+MB+BB
: : 這樣不是應該CK一定會大於CK-MB嗎?
: : 而且這好像是我第二次看到CK-MB>CK的Data了...
: : 有沒有檢醫魔人可以解答一下@@.....
: 免疫抑制法測CK-MB, 是假定CK-BB的活力可忽略不計的前提下測定CK-B的活力，
: 再乘以2換算成CK-MB的活力.
: 在某些條件下CK-BB高的時候, 乘以2算出來的CK-MB就有可能破表超過CK.
: 比方說有些癌症就會造成這樣的情形, 所以也有人把CK-MB當成一種tumor marker.
請聯絡貴院檢驗科重新校正，或是送外院用不同的檢測方法檢查
上次我遇到一個病人也是如此
連續做了幾次檢查都是CKMB>CK total
最後送到另一間center檢查，居然是normal
檢驗科的說法是可能有一些paraprotein造成data error
那個病人後來的診斷是...diffuse large B cell lymphoma
是我目前看過最詭異的DLBCL表現....
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