推 Warchief:問題就在那個"急性" 出題者可能認為Burger disease要一陣 02/22 16:03
→ Warchief:剛抽菸可能沒辦法很快出現 但是抽很久的卻可以突然肺栓塞 02/22 16:05
→ Warchief:希望這題可以申覆過關 02/22 16:05
題目:
慢性心臟衰竭的患者不會因為下列何種因素產生急性惡化？
(A)心肌梗塞 (B)懷孕 (C)喝酒 (D)抽菸
答案: (D)
建議答案: 送分
申覆理由:
抽菸會導致thromboagitis oliterans(Buerger disease)，而Buerger disease是導致
venous thrombosis的原因之一，若發生venous thrombosis則會有肺栓塞的可能，而
慢性心臟衰竭急性惡化的原因包含肺栓塞，故患者如果因為抽菸引起venous thrombosis
，則仍可能因為肺栓塞而導致慢性心臟衰竭的急性惡化，並非如題目所言不會引起急性
惡化，故此題無答案，建議送分。
參考資料：Harrison's principle of Internal Medicine
232章 heart failure
248章 四肢血管疾病-靜脈疾病
(我手邊只有15th中文翻譯版本, 不知道能不能當申覆資料...)
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