作者surgeoner (小刀)
看板medstudent
標題[申覆] 醫學五 59
時間Wed Feb 23 11:42:50 2011
頭部外傷病患施予頭部電腦斷層檢查的適應症,下列那幾項是正確的?①GCS<15 分 ②
意識喪失>5 分鐘 ③創傷後失憶 ④頭痛合併嘔吐
(A) ①②③④ (B) 只有①②③ (C) 只有②③④ (D)只有①③④
答案: A
建議答案: A或C
申覆理由:
根據台灣輕度及嚴重頭部外傷治療準則
受傷 2 小時後, 沒有恢復到 GCS score15 分, 有做brain CT indication
所以如果在2小時內, 病人GCS恢復到15分,
而單就GCS來看, 不看其他狀況, 做brain CT就沒有充分理由了
本題未敘述GCS<15 分 的時間點在何時, 如果在受傷兩小時間, 但2小時候內恢復成GCS
15分, 應不需要再做brain CT. 故建議答案為 A或C
參考資料:
台灣版 - 輕度及嚴重頭部外傷治療準則
輕度頭部外傷病人接受電腦斷層檢查準則
指引( Guideline ) :
1. 受傷後 2 小時,沒有恢復到 GCS score15 分
2. 疑似有顱骨骨折的現象
3. 顱底骨折的任何徵候(例如腦脊髓液鼻漏、耳漏等)
4. 局部神經學異常
5. 癲癇
6. 嚴重顏面損傷
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 118.169.70.25