醫學(一)、55、下列病原菌逃脫免疫系統作用的機制不包括：
(A) 增加表面抗原的突變率 (B)直接攻擊CD4細胞
(B) 引發腫瘤壞死因子的合成 (D)分泌酵素來分解補體因子
疑義，(D)選項之”分解補體分子”意思不明確，理由如下：
根據Immuno Biology, Janeway, 6th Edition. Page 56之後關於補體系統章節。
補體活化路徑有三者，Classical pathway、MB-Lectin pathway、Alternative pathway。
三者路徑區別於初始活化路徑之不同，然而連續反應均會致C3 convertase此重要enzyme交會而殊途同歸地走向最後終末實際作用者C5b6789 complex。
根據本書page 57可知，此複合物(C5b6789 complex)又稱為membrane-attack complex。其作用為lysis of certain pathogens and cells.(Fig. 2.19)因此(D)選項所指意思若為分解此complex，則確實具有病原菌防止遭受人體免疫系統攻擊破壞的作用，則(D)選項為正確。
然而另外根據本書page 56下方關於C3 convertase有如下敘述：
“Each pathway follows a sequence of reactions to generate a protease called C3 convertase. These reactions are known as the “early” events of complement activation, and consist of triggered-enzyme cascades in which inactive complement zymogens are successively cleaved to yield two fragments,…”
可知，C3 convertase的作用為cleave(分裂、分解)未活化的補體分子，使其成為兩個碎片的活化態以繼續補體反應，如C3→C3a+C3b。因此(D)選項若是意思如此，則為具有活化補體反應而進一步消滅病原菌的作用，則(D)選項為錯。
根據以上兩點，足可見題目選項敘述不明確以致有兩種截然不同的解讀方式，若為求詳盡仔細題目選項應修正為：(D)分泌酵素來分解補體複合物分子(C5b6789 complex)或是破壞補體分子，而不應使用分解一詞較為合理。因此本題建議處理方式為(C)選項維持原答案正確，另增加(D)選項為正確答案。
以上請參考處理，謝謝。
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