推 BigBen0721:推，可以試試看 01/28 00:11
C 21 慢性骨髓性白血病患者週邊血液及骨髓內紅血球系列、白血球系列及血小板系列，各成熟階段之血球均具有費城染色體（Philadelphia chromosome），由此可以推斷，此病最早發生染色體異常之起始細胞層級為何？
A淋巴球幹細胞（lymphoid stem cell）
B骨髓性幹細胞（myeloid stem cell）
C多源性造血幹細胞（pluripotent hematopoietic stem cell）
D胚胎幹細胞（embryonic stem cell）
本題目只有提到紅血球系列、白血球系列及血小板系列，各成熟階段之"血球"有費城染色體，並沒有提到淋巴球有費城染色體，故依照此邏輯，我們只能推斷common myeloid progenitor=committed cells=multipotential myeloid stem cell 出問題，而因為沒有"淋巴球"有出現費城染色體的證具，故此原參考選項"多源性造血幹細胞"可能出問題，也可能正常。但myeloid stem cell 是鐵定出問題的部份。故建議本題B,C選項皆給分。
附件附上Michael H.Ross, Histology 5th ed., p.232, Janeway, Immunobiology, 6th ed., p.4, W.F.Ganong, Review of Medical Physiology, 22 ed., p.517
之血球胞發展圖
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