Re: [問題] USMLE的許多問題

[truetoheart (喜樂於心)]

自介一下

目前在美國接受住院醫師訓練  剛好上版看到
分享一下自己的心得

※ 引述《motic721 (tic)》之銘言：
: 板上各位先進好
: 關於USMLE 我已經有爬過文了 大致上知道要看哪些書
: 想請教的是
: 1.在美國執業的生活是如何呢? 是不是真的值得?(包含花的金錢與時間)

美國有每週工作80小時的規定  連續工作不超過36小時的規定
所以住院醫師的工作負擔相對比較輕鬆

第一年住院醫師定位是intern  不能獨立做decision making
所以都有senior resident cover
第一年結束前考完step 3  才有完全行為能力的執業執照

住院醫師薪水一般是40,000-50,000 USD
隨年資及地區會不同  (城市比較高  但花費也比較高)
税後大約40,000 USD左右  以本身經驗  存不了錢  但一定夠花 (包括配偶)

另外  住院醫師有死亡殘障及工作喪失保險  也有醫療保險
關於醫療糾紛  基本上都是VS出來扛  因為告住院醫師也拿不到錢
我們醫院有提供餐費  參加公會及訂期刊的費用
也有補助參加醫學會的費用

平均一年有三到四星期的休假
其他詳細benefit要上freida網站查詢各個不同的program


訓練完之後  能不能留下來  端看你的visa和找到的工作決定
如果你拿的是H-1b  一般當住院醫師期間就會申請到綠卡  所以只要找到VS缺就能留下來
而如果拿J-1  訓練完後要回國服務兩年  才可以轉換綠卡或H visa
要不然就要下鄉服務3-5年  一但你找到下鄉的工作  就可以開始申請綠卡
(詳情請上ecfmg網站查詢)

當VS的薪水視每科不同決定  網路上搜尋一下都會有

: 2.身為沒有綠卡的外國人 容易申請做住院醫師嗎?
容不容易取決於很多因素

綠卡是最重要的先天因素之一  而這也是無法改變的 除非找美國人結婚

年紀太老或距離畢業年限太長都是不利因素  一般三到五年內畢業比較佳

推薦信  如果有美國醫師幫你寫會差非常多

usmle對外國學生重要  分數要考高 尤其step 1  至少95以上會比較好

有MPH  PHD會有加分  尤其是以美國的比較有用  而且也可能有比較好的推薦信

有做research或published paper也會加分

在台灣的經驗不一定有用 (通常沒用居多  因為他不希望你已經養成太多'不同'的習慣)

總之  這些因素綜合起來  還是要看個案來分析才知道

: 3.考過的學長姐會建議在見習時就開始準備嗎? 何時考比較適合?
大四結束就可以考step 1  而step 2 CK/CS應該是大六結束可以考  (我不確定)
我自己都是畢業以後才開始準備的  所以delay兩三年才出國
有計畫要出國的  強烈建議越早考越好
因為寫推薦信  personal statement CV可是很花時間的

:   學長姐們考試的費用是家裡提供或是實習時的薪資呢?
我畢業之後才考的  所以都是靠自己賺錢
考試加上申請以及之後美國interview trip  至少準備50萬台幣才夠
到美國settle down  租房子  買車  買家具等  也要準備30,000USD比較保險

: 4.有沒有可以提供更多資訊的地方呢? 或是可與其它想考的人討論的園地?
目前沒有  我也是自己一路摸索
認識其他要出國的人以及已經在國外的學長姐  一起討論走過來的

看到現在台灣現在艱難的環境  覺得當初出國的決定是對的
也很感謝一路走來幫助過我  支持我的每一個人
也很為現在在台灣的同學及學弟妹抱不平

但是出國沒有像想像中那麼美好  錢  家庭(自己和配偶的)  毅力都是不可或缺的
來美國要有心理準備要跟全世界的醫學生競爭  所以辛苦自然是不在話下的
但是我們台灣畢業的醫學生水準其實不比別人差
只是印度人比較早來  在美國已經建立口碑了
所以只要我們努力  我們並不會輸給他們

: 感謝各位的回答 對於之後的生涯感到很迷惘

願上帝祝福你以及每一個看到這篇文章的人  Good Luck!!

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