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錄取分數竄升 「牙科」紅不讓
【記者胡恩蕙、林進修／報導】
牙科愈來愈熱門了！95學年度大學入學考試放榜，台大及陽明牙醫系錄取分數，分別超
過台北醫學大學中國醫學大學醫學系，強烈衝擊傳統的醫學教育生態。專家認為，由於
牙科自費項目多，健保給付較寬鬆，而且醫療糾紛較少，生活品質也不錯，這都造成有
愈來愈多年輕學子寧可捨棄醫科選擇牙科。
「牙痛不是病，痛起來要人命」是傳統對牙醫的看法，為何選擇當牙醫的人愈來愈多？
台大牙醫系發言人李正傦表示，健保是一大關鍵，健保給付點值愈來愈嚴苛，而牙科的
自費項目多，對健保依賴較少。像矯正、假牙、植牙都是自費，矯正一口牙齒動輒10萬元
，植牙一顆收費4到10萬元不等，牙科一般被認為收入較其他科別好。
加上傳統內、外、婦、兒科工作負擔大，要值班，醫療糾紛的機率比較大，有部分學生寧
可捨棄醫科，選擇牙科，也就是選擇較好的生活品質。
陽明大學牙醫學院院長張哲壽說，目前健保給付西醫點值明顯滑落，有些地區甚至做1
元只領0.6元，中小型醫療院所個個叫苦連天，甚至揚言集體退出健保。至於牙科健保目
前是單獨總額，不像西醫是許多科爭一塊大餅，因此牙醫點值仍維持在做1元、給1元的
階段，桃竹苗及東部地區甚至做1元、給1.1～1.2元，牙醫及西醫的經營環境，優劣立
判，看在年輕學子及其家長眼裡，自有一番體會。
台北醫學大學口腔醫學院教授呂炫表示，最理想的醫療營收分布，應是自費和健保呈
六四比，牙醫目前約為五五波，雖仍未臻理想，卻已優於西醫。就他的了解，台北
市每名牙醫師每月的健保收入約為30萬元，若再加上自費項目的收入，則在60萬元上下
。扣除材料等成本，張哲壽認為，一般牙醫師每月薪資所得約15～18萬元，專科牙醫師
則可高到30萬元左右。呂炫認為，就工作內容、承受壓力大小及收入額度而言
，牙醫的收入都算合理，也解釋牙醫與西醫的差距，為何愈來愈接近。
其實牙醫系竄出頭的趨勢，這幾年愈來愈明顯，前台大牙醫系主任藍萬烘說，去年台大
牙醫系新生中，有數名是放棄醫學系，選擇牙醫系就讀的。張哲壽也說，去年推甄或申
請進入陽明牙醫系的學生，個個都是15分的滿級分，今年亦同，顯示牙醫系聲勢看漲。
從前最優秀的醫學生走外科，但在社會風氣轉變，健保制度驅使下，皮膚科、眼科、
耳鼻喉科等「五官科」翻紅，現在牙科也愈來愈吃香。前台大醫院院長戴東原指出
，過去的人選擇職業，帶點「羅曼蒂克」情懷，例如他的前輩寧可投入「錢」途不亮的
基礎醫學，為的是做研究，擁有教授的崇高地位；現代人選擇職業大多從現實考量。
再加上社會上對牙齒保健愈來愈重視，戴東原說，他有幾個糖尿病人，因糖尿病掉了很
多牙，病患下定決心跑去植牙後，生活品質改善很多，無形中也提升牙醫的地位，
牙醫變成愈來愈被尊重的職業。
【2006/08/09 民生報】
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