Re: [感想] 北榮四個月來的小小感想

[KMTpartycard (Court Lord my Cunt)]

我是去年在北榮實習的實習醫師

雖然在那一年中我逼近OSCE考試前讀完OSCE書後發現我們116個考點裡面

基本上熟的只有一堆雜到不行的項目

甚至覺得run完一年我都以為你到底是不是要發給我實習護理師證照

一個當人力>被教學的地方

但如果要說護理師對人不友善

或是學長姊不太想甩你


說真的我覺得1/3本來哪裡都會有這種人

1/3北榮本身每個人工作量都很大

1/3是Intern自己的問題

我不是沒碰過一臉靠北的學長

在一般外跟的主治不routine做ICG test

我問住院醫師學長，他只回我：不要問！

幹...你媽啦不要問，我每天四點半起床在那邊換藥

結果也不適不適合的時間

結果問個問題被說不要問，莫名其妙

但這種其實就是住院學長自己的問題

你在哪個醫院都會遇到類似的學長姐

但我在北榮這種學長姐真的極少數

尤其北榮骨科

說真的我超愛那邊的氣氛，儘管很累，但你問他們都很教學，至少在intern角度是這樣

而且也不只骨科，我第一個月就run麻醉

CVC, A-line, endo這些intern初心者都想try看看的都有做到不少

第二個月在血液腫瘤，學長也放BM aspiration給我做

當然回頭看來這些只是intern初心者覺得很酷的雜事

但有的人run能夠做到，有的人run做不到

最讓我印象深刻的是有一次因為我沒在真人上抽過CSF

結果老師問我要不要嘗試時我猶豫一下

老師：不太積極，那就讓住院醫師學長做！

囧

說真的，夠圓融的表現積極，其實大部份的人都不會討厭你，也願意教學

既不會因為你是男的或是你是I1就不太理你

反正我剛當intern啥都想做看看

所以連onco的IV我都跟護理師說可不可以分幾床給我練習

我們run完後現在的intern也不必抽blood culture了不是嗎？

如果說北榮雜事很多想抱怨，但其實這本來就都知道的事情，我想學校學長姊都有說過

但雜事真的慢慢在減少了

與護理站的相處真的跟intern本身差異很大

不少intern跟護理師們都很愉快（不是交往）

但也不少intern很靠北護理師一直call intern

如果同一個護理站一部份人覺得還好，一部份人覺得很靠北

那除了檢討護理師，要不要自己反省看看為何有人能相處不錯呢？

他們也沒有討好護理師也沒有送禮物，更沒有賣身啊＝＝

北榮雜事是不少

但能得到權限的機會更是不少

多爭取，多跟能夠親近的學長姊混熟

能夠有很多的收獲

在急診外傷區不只是一直在接病人縫外傷換藥

你還能跟之前run過的科別的學長姊下來看會診的say hello~

他來夾魚刺，你來控scope

機會是爭取來的

而且這部分說真的跟你成績好壞無關，你knowledge夠不夠也無關

不要人家電完你或前一天講的你拼命微笑點頭後回家也不查就好

一樣米養百種人

本來就會遇到比較不愉快的學長姊或是比較不講理的護理師

就像intern一樣百百種

凌晨三點被call，迷糊中回說總醫師在教學的都聽過

但扣除掉可以拿來訐譙的特特例

其實大部份都能夠用圓融的處事處理好的！



※ 引述《mengsheng60 (小夫)》之銘言：
: 剛看了這堆系列文...
: 想我也是剛從北榮地獄出來的...
: 現在正在爽爽當替代役中...
: 回一下好了...
: 提供各位一個令一個層面的思考方向...
: 文長...
: 趕時間可以看最後一段...
: 那時在北榮時...
: 常常聽見同學在抱怨哪個station的nurse很機車...
: 大概就像上面系列文講的那樣...
: 只要是你的工作就不幫你...
: 甚至還會凹你做不是你該做的事情...
: 外科假日還是要查房...
: 常常做班長的工作推床之類的...
: 北榮對於新人的不尊重也時有所聞...
: 整個PGY說明會甚至連一個R來現身說法都沒有...
: 整場就聽行政人員在那邊五四三...
: 甚至還可以理直氣壯的說...
: 我們照衛生署的規定PGY照顧床數是"平均"十五床...(你沒看錯,不是"上限")
: 反正罄竹難書...
: 這些應該也都不是新聞了...
: 只是或許我奴性比較重還是神經比較大條吧...
: 那時候就整個逆來順受跟小媳婦一樣...
: 該做的就去做...
: 好像也沒問過這件事急不急...
: 要我半夜去換simple我摸摸鼻子就去了...
: 五六點call我on NG我也摸摸鼻子就去了...
: 七點要灌牛奶才發現NG又被拔掉我還是摸摸鼻子又去了...
: 那時候我沒事就是待在護理站也不會想神隱...
: 反正我想我回去也是宅著...
: 要補開order甚麼的nurse轉身跟我講一下我就能開了...
: 值班時睡宿舍跟睡醫院好像也沒甚麼差...(北榮銀蛋值班沒事是能睡宿舍的)
: 總之我就是很方便的病歷生產機,procedure製造機,order補開機...
: 只是很神奇的...
: 有時候到那些所謂很機車的station時...
: 好像我就是比較不會遇到那些很機車的事情...
: 慢慢的也跟某些station的護理師熟了...
: 有的時候也覺得他們有點可憐...
: 每天像戰鬥陀螺一樣在那邊轉轉轉到處發藥處理complain也就算了...
: 下班幾乎都還是看到他們躲在會議室打護理紀錄...
: 因為上班時幾乎忙到沒時間打...
: 照顧的床數也都超標...
: 就算病了也幾乎沒辦法請假養病...
: 因為人力就那麼多...
: 一個人請假其他人就遭殃...
: 新手的訓練期很短...
: 幾個禮拜後就會被要求獨立上線...
: 護理師的汰換率也很高...
: 才過一年一個station大概就有一半的人我又不認識了...
: 也許就是這樣...
: 才會養成莫管他人瓦上霜的習慣吧...
: 講個小八卦好了...
: 當初在急診當銀蛋時...
: 每天就是12個小時當個EKG小天使...
: 推著一台EKG然後看著左手一排的貼紙一個一個做...
: 偶爾還會有護理師在我的右手又貼一排貼紙要抽gas...
: 反正手上的貼紙不曾少過五張吧...
: 然後有個比較好的護理師看我忙不過來...
: 就過來跟我說...
: "你如果做不來能叫我們幫你啦"
: "喔好那這兩張EKG你能幫我做一下嗎,我去抽gas,謝啦"
: "等等等等等等"
: "蛤"
: "EKG我不能幫你做,gas我能幫你抽"
: "蛤"
: "上頭規定的"
: "什麼"
: 我想在大家的認定裡面...
: EKG應該比較沒有侵入性吧...
: 可是急診護理部卻規定EKG一定要醫師執行...
: 中間有一大段故事...
: 大致上是因為檢驗部沒有人想晚上值班...
: 然後晚上的EKG想要推給護理部做...
: 然後急診部主任也沒想太多...
: 就叫護理部做...
: 最後護理部不爽...
: 就規定EKG屬醫療行為...
: 要醫師執行...
: 然後R都已經在一二類忙到快掛掉了...
: 所以就都銀蛋做了...
: 因此到最後就變成護理師能抽gas卻不能做EKG的怪規定...
: 至於有的時候銀蛋不夠導致沒銀蛋值班時...
: 身兼EKG小天使的R是怎麼忙到快掛掉的...
: 又是另一個故事了...
: 我想北榮怪規定多如牛毛...
: 其他就不贅述了...
: 很多時候不見得是護理師不幫...
: 有的時候是因為他忙不過來...
: 有的時候是因為一些怪規定...
: 當然有些時候是因為這個人很機車...
: 但是我和很多人相處下來...
: 很機車的人真的占少數...
: 我想...
: 該改革的是"制度"...
: 幹譙公務員並不會讓勞工的薪水上升...
: 同樣的...
: 幹譙護理師還有其他醫事人員也不會讓銀蛋的生活品質變好...
: 該去責備的是...
: 那些不管人力不夠還拼命收病人的主治醫師...
: 那些在麻醉科人力大量出走後還想一天開十台刀的外科醫師...
: 那些不關病床也不增聘人力的主任還有院長...
: 那些尸位素餐不管基層的主管機關...
: 那些只顧鬥爭卻不理民生的立法委員...
: 該改革的是制度...
: 而不是人...
: 你並不會因為拔掉一個神經外科醫師就不會再有下一個邱小妹...
: 但是人力充足的醫院永遠有多餘的能力去醫治每個邱小妹...
: 想一想...
: 如果一個護理師只要照顧三四床...
: 他會不願意幫你換simple嗎...
: 我看連wet dressing都沒問題了...

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 121.254.85.37
推 SkyDweller:半夜三點總醫師教學還蠻酷的.....
推 mfkk3:本來就是人的問題
推 ukpds:現在學弟妹對不合理的要求 竟然是呑下去 反省自己？
→ ukpds:難怪醫界被欺負著玩的
→ ukpds:基本上還有很多center 是沒有這些雜事的不是嗎
推 markaly:人沒有開竅就會覺得想要吞下去  到底醫院是什麼鬼東西
推 segga:醫界都是被灌輸吞下去的邏輯 所以軟弱成這樣
→ segga:被羞辱還要阿Q式的反求諸己
羞辱你的是民眾，是奧客, 是政客, 是大老

不是護理師，也不是跟你才差幾屆的學長姊

更何況大部份學長姊還是很照顧intern

大家都想改變這個大環境

大家心目中都有一個理想的目標

但如何達成呢？

我認為不是在那邊靠北麻姐靠北護理師靠北學長姊靠北自己圈內一樣被操很大的同僚

※ 編輯: KMTpartycard    來自: 121.254.85.37        (10/10 17:25)
※ 編輯: KMTpartycard    來自: 121.254.85.37        (10/10 17:26)
推 rookkied:精實
推 dasai:教研部: 愛死你了Best intern!
推 lovetiti:有種別走 留北榮PGY 亨亨
推 segga:只能說 北榮需要千千萬萬個你
→ lovetiti:我相信積極學習的人 在北榮也能學到很多 但同樣的態度
→ lovetiti:去其他醫院 卻可以學到更多更多......
→ lovetiti:只要寫一床note VS每天花至少一個小時幫你上課
→ lovetiti:而且所有侵入性procedures 親自帶著你看
→ lovetiti:只要你準備好 願意開口 也會cover你做
→ lovetiti:至於常見的NG foley gas 換藥 你不開口沒人會找你做
→ lovetiti:北榮骨科很teaching? intern在那連逢皮都是奢求
→ lovetiti:因為大家刀都開不完 誰願意看你手殘在那邊慢慢縫?
→ lovetiti:可是在其他醫院 R是會cover你打釘子的啊~~~
推 aircraft2:不,護理師和學長姐就是會羞辱
推 ukpds:我只想再說一句 當初洪案 也有一些人說 是他自己白目
→ ukpds:別人當兵就當得好好的
推 ukpds:今天學弟妹看到同學被欺負 也是認為他白目不會做人嗎？
推 nthomas:半夜三點那個我懂 超級好笑
推 frank1033:是我錯覺還是原PO太強 跟我聽到的北榮不太一樣阿QQ~
推 akmc:噗 醫界總是有這樣的強人..所以總是很難制度上更改
→ drykt:我只想知道，你現在在哪PGY，這點最實際了
→ glorz:推這些推文 不推本文
→ glorz:看台灣醫界 今年北榮PGY收很多國外畢業的 去年面試會酸
推 enema:安安~在哪PGY啊?
推 zinvathek:推文中肯.
推 stberry:檢討別人囉 呵呵
推 jack8414:半夜三點那個,你是在虧自己同學嗎XD
→ dhcs:今夜氣氛頗佳 沒有見紅XD
推 kingsdipper:我是北榮骨科Intern  我昨天就縫到皮了
→ kingsdipper:看敢不敢開口 跟問的時間對不對
→ kingsdipper:挑個恢復室滿床的時間問 就關到傷口瞜
→ lovetiti:所以啊 北榮想縫皮還要挑時間 但其他醫院卻是常態的
→ lovetiti:甚至還有學長帶你幫骨折的病人打釘子
→ lovetiti:但是雜事loading可能只有一半不到
推 Rashard:"不要問"是客氣了, 我問同校學長問題他回說"你問這問題
→ Rashard:就像你是你媽生的還是你爸生的一樣沒水準"
推 Asya:幫推一下...很多時候很多事情是醫院的規定,也不是護師願意的
→ Asya:至於態度那真的是個人問題  每個醫院都有馬NURSE吧....
噓 antiyahoo:READ
推 firegsh:lovetiti不是被永桶一堆分身的陽明醫哥嗎 喔不 我忘記法律
→ firegsh:已經不承認他這個陽明醫哥了XDDDD
→ adslme123:Pgy在那？
推 Q4:所以說PGY到底在哪?
噓 whynotwhy:推