Re: [社論] 醫師工作時數的計較（謝炎堯）

[CMkobe (建民柯比)]

: 限制工作時數，應考慮工作的類別、工作的體力消耗和精神注意力、持續性和品質。限
: 制工作時數，理論上能保護員工的健康，減少錯誤，但是不能一概而論，硬性規定。
: 當長途飛行成為常態時，1996年就有完整的制度規定民航機機師的工作時數和休息安排
: 。在1970年代，美國內科實習醫師和住院醫師每周工作超過100小時，1984年美國紐約醫
: 院（New York Hospital）的病人Libby Zion因為住院醫師過勞失誤而死亡，引發醫療糾
: 紛，引起社會大眾的注意。1989年以後，美國紐約州開始限制住院醫師每周工作不得超
: 過80小時，2001年11月，美國國會立法，授權聯邦政府限制住院醫師工作和值班時數。
: 美國畢業後醫學教育評定委員會（Accreditation Council for Graduate Medical Educ
: ation，ACGME）反對此法案，提出替代方案，自2003年7月1日開始，正式推動限制住院
: 醫師每周工作約為80小時，但是急診醫師照顧病人每周限制為60小時。
: 工時依據醫學倫理
: 限制住院醫師工作時數，尤其是外科系住院醫師，會發生訓練手術和進行手術中斷的不
: 良後果，因此，許多醫院沒有遵守，該委員會就以不承認住院醫師訓練資格處罰。有些
: 醫院則以減少值班醫師人力配置作因應，如此反而影響病人的照顧品質。如果完全遵守
: ，又能聘請到全額住院醫師時，人事費用會增加約為14億至18億美元，必然反映到醫療
: 費用。

醫療已經不是以前年代那種"現在熱血拼 以後爽大老生活"
現在醫療已經是人力和報酬的行業
美國就是以不承認住院醫師訓練資格處罰 台灣哩?? 大老決定嗎??

: 對主治醫師而言，任何文明國家都沒有規定工作時數，而是主治醫師依據醫學倫理，包
: 辦照顧病人的任務，因此，沒有工作時數的限制，當然沒有所謂加班這回事。筆者當年
: 在台大醫院接受住院醫師訓練時，每周工作約為96小時，1970年在現在遭逢砲火攻擊的
: 利比亞密蘇拉達醫院服務時，有數個月全城只有我一個內科系醫師，夜以繼日照顧內科
: 和小兒科病人，沒有把我累死。

大老真的很厲害 但是為什麼你可以 別人也要可以
以前黃平洋一天十八局 現在的王建民也要一天十八局嗎
現在棒球已經進步了 只剩下台灣大老把持的醫學還在學徒制 還在1970的醫學

: 返國後，負責全台灣唯一的台大醫院加護病房（當時採用日本名稱急救室），工作和《
: 蘋果日報》介紹的現任台大醫院創傷科柯文哲主任類似（2011年 5月7日），如今活到74
: 歲，仍然健康，我有足夠的理由批評根據工作時數判定「過勞死」的不當行政作業。
: 作者為和信治癌中心醫院副院長

所以這位和信殺人名醫的老師是要跟 寶山醫院的柯P其名嗎??
和信炎 寶山柯

你很健康 不代表你可以活得更健康
你的理由是什麼?? 難道就是你嗎
拜託大老EBM一下論文或是歐美政策
工作時數也是一個點

另外
和信名醫系列 謝炎堯 又出動了
實在是覺得一個教出 殺人加上攝影的殺人名醫 的醫師 為什麼還有臉指導醫界
自己下面的醫師不管好
拼命在自我感覺良好的口諭金言

74歲了 不知道和信是給他 退休後 一年一聘的聘書嗎?

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◆ From: 117.56.2.220
→ matsui55:所以我常常風次EBM就是這樣  這些大老爽的時候就嗆人EBM
→ matsui55:拿著一堆自爽的paper說自己多學術  真的把話說開
→ matsui55:立刻漏餡漏很大  說真的這些老的不用太聽啦  中生代的
→ matsui55:教授們我覺得才是目前台灣之寶  學術醫術都真槍實彈
→ jerryXDXDXD:只能說老而不死是為賊啊
→ kaworu1997:好人命不長