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※ 引述《TKC4062 (The dark knight)》之銘言: : http://0rz.tw/2J8Vg : 2011年 05月10日 : 雖然工作時數和工作負荷成正比,但是工作時數不是決定工作負荷的重要因子,職場的 : 溫度、濕度、通風品質和工作性質才是重要因子。基於保護從業人員,限制工作時數不 : 如要求重視職場衛生安全重要,同時要考慮員工離開職場後的私生活,是否能消除身心 : 疲勞,或是糟蹋健康。貪婪無理的台灣社會,經常以工作時數判定「過勞死」,指摘僱 : 主或批評制度,希望能獲得金錢利益,減輕工作負擔,我們要理性思考。 : 限制工作時數,應考慮工作的類別、工作的體力消耗和精神注意力、持續性和品質。限 : 制工作時數,理論上能保護員工的健康,減少錯誤,但是不能一概而論,硬性規定。 : 當長途飛行成為常態時,1996年就有完整的制度規定民航機機師的工作時數和休息安排 : 。在1970年代,美國內科實習醫師和住院醫師每周工作超過100小時,1984年美國紐約醫 : 院(New York Hospital)的病人Libby Zion因為住院醫師過勞失誤而死亡,引發醫療糾 : 紛,引起社會大眾的注意。1989年以後,美國紐約州開始限制住院醫師每周工作不得超 : 過80小時,2001年11月,美國國會立法,授權聯邦政府限制住院醫師工作和值班時數。 : 美國畢業後醫學教育評定委員會(Accreditation Council for Graduate Medical Educ : ation,ACGME)反對此法案,提出替代方案,自2003年7月1日開始,正式推動限制住院 : 醫師每周工作約為80小時,但是急診醫師照顧病人每周限制為60小時。 : 工時依據醫學倫理 : 限制住院醫師工作時數,尤其是外科系住院醫師,會發生訓練手術和進行手術中斷的不 : 良後果,因此,許多醫院沒有遵守,該委員會就以不承認住院醫師訓練資格處罰。有些 : 醫院則以減少值班醫師人力配置作因應,如此反而影響病人的照顧品質。如果完全遵守 : ,又能聘請到全額住院醫師時,人事費用會增加約為14億至18億美元,必然反映到醫療 : 費用。 : 對主治醫師而言,任何文明國家都沒有規定工作時數,而是主治醫師依據醫學倫理,包 : 辦照顧病人的任務,因此,沒有工作時數的限制,當然沒有所謂加班這回事。筆者當年 : 在台大醫院接受住院醫師訓練時,每周工作約為96小時,1970年在現在遭逢砲火攻擊的 : 利比亞密蘇拉達醫院服務時,有數個月全城只有我一個內科系醫師,夜以繼日照顧內科 : 和小兒科病人,沒有把我累死。 : 返國後,負責全台灣唯一的台大醫院加護病房(當時採用日本名稱急救室),工作和《 : 蘋果日報》介紹的現任台大醫院創傷科柯文哲主任類似(2011年 5月7日),如今活到74 : 歲,仍然健康,我有足夠的理由批評根據工作時數判定「過勞死」的不當行政作業。 : 作者為和信治癌中心醫院副院長 看完真的一整個心寒 坦白講 我並不奢望那些官僚能做出什麼重大改革 來改善我們的工時 只祈禱不要再多因此出什麼鬼醫院工時的"評鑑" 就謝天謝地了 再說 當你的老師還在手術台上 跟病人拼命 試問誰好意思看看手錶 說時間到了要下班 然後拋下開膛剖腹的病人 也拋下老師 讓他自己主刀兼拉勾 我相信板上大多數的人絕不會這樣 然而 現在有個自己學校的學弟 用自己的生命 喚起社會大眾對我們醫護人員的工作性質 開始有了初步的了解 為何總有不食人間的大老 要給人亂扣 那頂名為醫德的大帽子 另外現在是民國一百年的台灣 他除了那四十年前的美國經驗外 就沒有其他可以拿來說嘴的東西了嗎??? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.137.181.193