Re: [問題] 請問北榮的見實習工作量

[click (踢踢)]

※ 引述《chcl (耶穌  最好的朋友)》之銘言：
: ※ 引述《finkleses (sjsj)》之銘言：
: : ◆ From: 125.231.222.151
: : 推 ROSESES:另ㄧ方面北榮ㄧ些領導者的集權心理更與中榮造成反差        01/15 15:45
: : 推 dasai:陽明選中榮人數真的攀升很多...                             01/15 16:05
: : → Ecclestone:那長庚怎樣呢? loading會不會很大 學的到東西嗎?        01/15 16:24
: : → waiwai2:老實說  我並不覺得這樣的intern訓練方式會比較好~         01/15 18:43
: : 推 jagdzaku:這樣訓練 intern只是讓他們進入職場後的適應力更差 ,美其  01/15 19:05
: : → jagdzaku:名保護 ,事實上只會讓學生搞不清 "工作 "和"上學"不同     01/15 19:07
: : 推 waiwai2:我去中榮找同學時 就算他們值班也可以一起出去吃飯...      01/15 19:21
: : → waiwai2:因為他們某些科規定不用接病人 真是有學習品質....         01/15 19:22
: 很多人都覺得
: 好像要"操"才學得到東西
: 很多老師也用這個來當不願意改變的藉口
: 但是也要看操的是什麼吧?
: 整天都在Key單 換藥 打針
: 操到死還是什麼都不會...
: 如果是當Resident用
: 那學得可就快囉..

  自己是intern  把目標放在當resident用  自然可以昇格
  不過換藥這回事  要在什麼時候學?
  總不會認為換藥應該是護士換吧?
  如果自己也不會的東西  更別說要叫別人做了
  換藥的學問可大了
  除了把傷口care好不長膿外
  練習跟家屬溝通的技巧  如果連換藥的procedure都沒辦法跟家屬解釋得很明白
  讓家屬病人很放心的話  以後還有什麼資格解釋更難懂的東西?
  學習?
  在有空檔的時候  我習慣在做雜事前先瞭解病人的狀況先看看chart
  為什麼有bed sore  長期臥床是什麼原因  翻身對於傷口癒合的重要性...etc.
  為什麼要on NG Foley   indication也知道了
  為什麼要抽blood ABG   你還是得到indication  什麼情況會想抽
  ......太多了
  我不是北榮training的intern我不知道雜事有多到什麼地步
  會在連病人的狀況都不懂的情況下就去做他的procedure
  別以為ON病人NG不會掛點
  Stress一來  arrhythmia一跳  一樣會休克
  bleeding tendency  一trauma  也是bleeding不止給你看
  起碼Lab data異常  心血管疾病  我覺得有問題就會請學長來看(保護自己)

  如果真把自己的目標當成resident  那就更該把這些雜事做好
  試想  如果以後這些事不請intern幫忙  那就是以後的resident你自己要做了
  身為high function resident  一秒中幾十萬條人命的
  你不懂的東西更多  這些簡單的雜事技巧還得花你不少時間弄的話
  這會不會很沒效率?

  我相信那些order NG Foley ABG EKG的學長姊
  起碼都是把這些雜事做過幾百遍的過來人
  即使他們只在等你的結果  不問過程
  但他們絕對有那個能力去  也有這個責任  去cover 萬一我這名intern做錯事的情況
  今天你把上百條NG叫做雜事  不去做的話
  以後就沒資格叫別人做了  因為別人出了問題你也沒本事cover

  一名優秀的醫師
  絕對不會把雜事只當雜事

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 203.71.88.183
推 bestbsn:心有同感...身為住院醫師...如果底下的intern抽不到gas...
→ bestbsn:還不是得自己出馬...這時我會慶幸自己之前的雜事很紮實...
推 twinface:寫的真好，抱著這種心態去實習一定學到很多東西!^^b
推 bigheadd:寫的好,推一下~~~
噓 miniko:你的學習態度很好...但是NG Foley ABG EKG這些東西並沒有上
→ miniko:哇勒...不好意思>_<...我是要「推」不是「噓」...弄錯了...
→ miniko:等等再補「推」^^
→ miniko:百種indication和contraindication...不需要靠幾百次的重複
推 miniko:操作來得到做這些procedure時應該知道的知識或是判讀能力..
推 miniko:至於雜事的熟練度...我想再怎麼混的Intern在畢業前NG foley
→ miniko:ABG EKG這些基本技術的能力，應該都已具備...不需要「千錘
→ miniko:百鍊」...我們是醫生，不是技術人員...唸書比較實在...
推 miniko:我也是你文中的「把這些雜事做過幾百遍的過來人」，但我並
→ miniko:不認為Intern應該花太多時間在這方面...至少我現在都是這麼
→ miniko:告訴跟我的Intern的...
推 childay:敢問原po是放了幾支endo之後 才去學放endo的indication???
→ childay:怎麼老是有人把執行procedure跟學indication混為一談
→ childay:從看病人到開order才是學indication
→ childay:接到call機之後去做雜事跟學indication是風馬牛不相及的事
推 childay: 大推miniko v(￣︶￣)y
推 bestbsn:放endo當然有indication,而且多半不會是intern在on...
→ bestbsn:那是R在何時狀況下必須知道該放endo...這反而比技術本身
→ bestbsn:重要...
→ bestbsn:我在當intern時...學長請我執行procedure時,我都會想想病
→ bestbsn:人為什麼要做那procedure...這是身為醫師該學的事而不是
→ bestbsn:只執行的護理人員...
推 bestbsn:那些雜事雖然被稱為雜事,但總要有人去執行...有千錘百鍊
→ bestbsn:做到不想做的也有剛來醫院不久的嫩intern...但這都是維持
→ bestbsn:醫療工作不可或缺的螺絲釘...
推 bestbsn:不過一想到台大的IV是intern在on的...就...