Re: [問題] 請問北榮的見實習工作量

[timayta (Foolman)]

※ 引述《kimdm (god)》之銘言：
:   希望上面幾篇說漂亮話的R，你們是真的為了訓練自己的intern才叫intern去做雜事。
:   基本上，我遇到大部分的學長都是說，學弟，學長很忙，你能不能"幫忙"一下。
:   我不知道上面那些學長對自己雜事的實力有多自信啦，
:   但是要跟我們北榮現役intern "PK"，我相信你們大部分都比較遜啦！

 將心比心一下, 你今天是因為當 intern 所以才對雜事不爽,
 等到你當 R 的時候, 你要不要做這些所謂的雜事?

 答案是不要.

 你當 intern 時反彈就這麼大, 別說你當 R 時就會自動自發,
 幫 intern 學弟妹 share 幾根 NG, Foley, IV cath.
 每年的情形都一樣, 當 intern 時叫的最大聲的,
 當 R 時往往都是最 abuse intern 的, 這種叫做人性.

 當 R 有當 R 的 loading, 有當 R 的 procedure 和 responsibility 要學.
 我相信所有現在在當 R 的人, 一定最 care patient safety 和 malpractise.
 你當 R 時最希望能有人去 share 這些所謂的雜事, 好讓你去學東西.
 每個 intern 都覺得要開 order 才叫當醫生,
 請問一下, 你的 basic knowledge 又能支持怎樣的 order?
 萬一出事時, legal problem 的歸屬又到底算誰的?

 每個都說的很好聽, 學東西, 學東西, 學東西.
 事實上是在不用作雜事的醫院, intern 就抱怨學不到東西, 沒有臨床感.
 前面被刪的 CVP 說成 IABP 就算了, 還有一堆 intern 只作過幾次 venous drawing,
 就想要求我放 pigtail, chest tube, pulmonary artery catheterization.
 我在科主任會議上的的答案一樣是 "他們在開什麼玩笑?"

 當然也有完全放心的 intern 讓他在 ICU 幫忙換 CVP 的,
 這也是他願意先從 on NG, on Foley 一步一步學才得到我們信任的.
 別以為只有 R在 abuse intern. senior R, CR, fellow, VS 全部都在看,
 那種擺明就是來混, 一張臉就是小科臉或是皮皮科臉的,
 你的 level 就只是寫 progress note.

 intern 學什麼都不重要, 學一個正確的接觸病人和虛心面對醫病關係最重要.
 反正書讀了一定會忘, 拼命讀書考過執照就會在考完後拼命忘.
 學了這一科的東西等當 R 時還是一樣只能照會其他科.
 學如何接觸病人, 學如何在壓力下將事情做好, 如何解決你的團隊需要,
 如何和不同種類的家屬以及病人溝通, 這些難道就不是學習嗎?

 還有, 別以為這種情形會一直持續下去, 等你當 R 時萬一考不上執照,
 你就會懷念 intern 時只顧 procedure 不必用腦的時候.
 現在醫策會已經逐步要廢除 intern 制度, 改用 PGY 來解決 intern 問題.

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◆ From: 59.120.98.158
※ 編輯: timayta         來自: 59.120.98.158        (01/20 09:08)
推 xenopus:這篇寫的很好
推 oma:他們當R時也不希望做雜事啊  他們要到有專人做雜事的醫院去...
→ oma:卻不清楚除了少數醫院  其實這些都要醫師自己來
→ antonis:明明小科臉和皮皮科臉都是最認真的..成績才夠apply上~
推 oma:clerk的心聲: Intern學長那樣換藥 NG EKG 接觸臨床好棒啊!
→ oma:Intern的心聲: R學長那樣開order, invasive procedure好棒啊!
→ oma:R的心聲: VS那樣不用fix病房  看門診好棒啊..........
→ oma:VS的心聲: 主任院長那樣只要打嘴泡就好  好棒啊.......
→ oma:每個不同stage都有不同的願望.......
→ antonis:如果clerk都這麼愛NG Foley ABG..為什麼他們要去中榮阿!!
→ antonis:學長快勸他們回頭是岸阿...
推 oma:別這麼說  我承受不起像你這麼偉大的學弟....
→ antonis:好吧..但重點是趕快把那些要去中榮的叫回來, 快沒INTERN了
推 bestbsn: 雖然中榮號稱intern的天堂...但我擔心他們被保護得太好了
→ bestbsn:以後到R1時會很辛苦...苦到想AAD...