推 starrie:以上是來自精蟲的怒吼與控訴..... 01/23 07:18
推 koji2001:真是辛苦了....生動的描述，感覺身歷其境啊! XD 01/25 10:29
※ 引述《Genemagic (只是蹙眉)》之銘言：
: ※ 引述《yoboIV (Mrlonely)》之銘言：
: : 可以請問一下學長姐們
: : 台大跟北榮的intern
: : 在run的時候有什麼差別嗎??
三X總醫院目前共有150位左右的無照實習醫師
: 雖然上述問題是討論大和北榮
: 可是路過手癢
: 順便回答一下成大的情形
我也來參一咖
: : 1.有primary care嗎
: 有
: 小兒科三到五床
: 內科六床
: 外科視科別而定
: gs會到10床甚至十五床
: 上面會有學長姐cover
: 不過在外科cover的系統較不完全
蛇麼??
我報一下我在各科照顧病人情形
CS: 初期五個 交班前>20個 值約九天班
CVS:初期到末期約七個到十四個之間 值約六天班
GS:初期15個 途中更換主治 最後兩個 交班前進來一個闌尾炎
寫完ADMISSION PROGRESS NOTE正式離開外科 值五天班
REH:約莫四個到五個 全部病人八到十個 當時有兩位INTERN 在寢室值班
RAD:沒有病人可以照顧 只好照顧上課老師(要到課) 值蛇麼班
ORT:初期約十個 到末期衝至約20位 值15天(八天病房 七天手術房一線加二線)
GYn:主要由I2在照顧病人 I1去大概打打PATIENT LIST 值班大多休息中
除遇到子宮外孕一次 半夜三點半被叫到手術台去 但不知道要幹嘛
OPH:病人流動很快 最高收到十四個 離開婦雜 值五天班
ONC:初期約二十五個 最高四十六個 末期四十三個
GI:初期不到十個 第二個禮拜衝起來 最高到二十八個 目前還在這醫顆
: : 2.procedure方面(抽血,換藥等等
: 成大不用on cath
: 也不用在白天抽血
: 只有在晚上的時候要抽ABG
: 或是抽晨血由intern完成
: 平日不用on cath也不用抽血
: 周末或是晚上值班才會需要換藥
: 平常是小姐換或是專科護理師換
: 外科要結束的時候要考tie線和suture
: (每個人都要會)
: 因為上刀的時候其實都有機會suture和tie線
: 在外科急診的話
: 也常常有縫的機會
: 不管是手腳或是臉上
: 其實都縫過
只要有遇到要抽ABG 那就準備手套 大棉棒 酒精加碘酒各三支 冰塊......上吧
不用抽血 但是入院第一針由Intern來抽
上刀的話應該大同小異 不知道要幹嘛
在骨科就是臺臺腳 壓壓病人
平常換藥 是無照實習醫師在換藥
沒有蛇麼PA會幫你換
除了在骨科
: : 3.值班情形
: 第一線會call intern去看病人
: 比較累
: 可是是累一些會有收穫較多的事情
: 比如說,病人GI bleeding/chest pain/ dyspnea
: 要怎麼處理
: 當然後面還有R1/R2的學長姐cover
: 我們看一看不會處理或是太trouble了
: 就趕快call他們一起來看
: 可是第一線先處理的是intern
基本上 也是會call intern
常常也沒有住院醫師 大概就cover住了
因為打電話給R 大概回應也很模胡
不過到了內科 避免發生問題 R是一定要被請過來的
大部分是也是做雜是 幫忙拿東西阿 不曉得國考會不會考
: : 4.teaching的情形
: 還不賴呀
: 雖然沒有上述兩家大廟的P級人物多
: 可是對於INTERN和CLERK的教學來說
: 算是很不錯的
: 老師和學長姐願意跟intern討論\
: 也因為有primary care
: 所以會跟老師和學長姐討論到比較多治療/看病人的東西
: 比較有function
: 小姐對intern的態度也比較好一點
如果主治到了要上課的時間 而沒有intern過來
他會很難過
: : 5.操的程度
: 值班真的有時候會想撞牆
: 因為成大的intern人數比較少
: 所以常常是一個人值兩個病房
: 倒楣起來就是兩邊一直被call
: 或是病人trouble起來
: 大概一個晚上睡不了很久
: 不過比起因為晚上在抽血和on cath而很累
: 各有千秋
恩 再骨科的時候 半夜兩點去換藥 三點去架skeletal traction
四點終於上床睡覺
其他值班狀況還好 大部分是有新病人來 或是病人吵吵鬧鬧
喘 胸口痛 肚子痛............
我曾遇到度子很帳的病人 給他去趙KUB 發現大腸很漲 然後問學長怎麼半
最後 只給了一科藥 Simethicone........
: : 6.其他方面
: 薪水跟台大一樣少^^;
: 覺得比較有收穫
: 不會是pseudo-primary care...
: 不過人比較少
: 真的是比較累啦
: 有時候還得連值
: 但是真的比較會有收穫
: 每年其實去成大實習的外校同學都不是很多
: 不過我覺得應該不會讓人後悔才對
: 賣一下瓜
: 嗯
醫院並沒有給我門薪水 之前有提過
當然 有感覺到有收穫的...........
希望國考能考一些 換藥阿 如何wet dressing阿 如何界病歷阿
或是遇到蛇麼情形需要call值班住院醫師
常常自己的病人都care不完 然後就要值班了
病人在那邊叫要換藥 那對不起 只有一位intern 面對十幾床要換藥
您既然call我 那就按照順序來
恩 對了 intern還要寫progress note
剛剛寫到十二點 發現欠了好幾天 哈
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