健保不是醫界提款機

[sucrose (壞熊~討厭絨毛玩具)]

2005.04.20　 中國時報
健保不是醫界提款機
黃庭郁/特稿

    健保總額支付制度已經是第二度讓醫界上街抗議。從數字與無比複雜的點值
來看，總額支付制度的確讓醫界營運困難。但與其指責總額支付制度罪大惡極，
不如說，是在驗收過去十年來，醫病濫用健保資源所種下的惡果。

    全民健保從開辦之初採論量計酬，醫療院所做越多賺越多，拚命衝業績。病
人這次的門診還沒看完，下禮拜的回診單已經開好；簡單的腰酸背痛，醫界大方
附贈昂貴ＭＲＩ高科技檢查，反正健保會埋單。

    另一方面，健保一直以為民眾去除就醫的經濟障礙自傲，民眾卻因為看病太
方便，揮霍健保成為不用錢的福利。醫病相互為用，結果就是健保財務拉警報。

    為管控健保財務，健保局推出總額支付制度，期透過訂定醫療費用成長額度
上限，控制健保醫療支出的無限制成長。簡單說，實施總額之前，健保之於醫界，
就像是一台沒有提款上限的ＡＴＭ，任醫界盡情提領。實施總額支付制度後，就
此限定醫界的提領額度。問題是，健保局設定提領上限很簡單，甚至一廂情願的
以為闊綽慣了的醫病都能立刻學會勤儉持家。現在看來，顯然是失算了。

    萬名醫師今天走上街頭抗議健保總額支付制度不公，姑不論醫界為保全自身
權益而犧牲病患的手段是否恰當，政府迫在眉睫的是要回頭檢視整體健保醫療供
需的過度膨脹。

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身高、長相是天生的，但有錢則必須靠後天的努力不懈----聯誼女王：櫻子

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◆ From: 140.129.63.66
推 DRmoody:犧牲兩字 太刺眼... 試想想...誰先犧牲醫師的?
→ DRmoody:不僅醫師 不被尊重 醫學生 也不像以往吃香...
→ DRmoody:世界的確變了
→ DRmoody:說真的 很怕畢業後...醫師不再是醫師而是醫奴
推 ckping:當初健保本來就是未經詳盡考量就實施的草綱..
→ ckping:要求人人自律 實在是太過理想
推 sucrose:真的挽救不了，就把醫學系當生物系唸吧
推 iamalfred:反正一般民眾也把自己當作生物了不是
推 sucrose:如果當醫生是陷自己於悲慘境界，我會開除衛生署
→ iamalfred:有些民眾當植物默不吭聲 有的當動物潑婦罵街
→ iamalfred:不過也有站在醫生這一邊的的 同情醫生吧
推 tromso:這篇是外行人在說外行話
推 giraffe725:這禮拜開檢查  下禮拜回來看報告啊...
→ giraffe725:不懂就不要裝懂.....
→ giraffe725:有醫師這樣開MRI的嗎？.....請他抓出來吧
→ giraffe725:要有憑有據才能這樣說.....
推 sucrose:把亂寫的記者都貼過來給大家看看吧