養眼教室》乾眼症 如何「保濕」？
【林昌平】
經過一個早上工作，久坐辦公室的上班族常會眼睛乾澀痠痛、視力不穩定，甚至覺得眼睛
裡有小砂子；中午若未充分休息，情況可能更嚴重，下班後只想閉眼休息，好看的電視節
目、書報雜誌都不再吸引人，這就是受害者愈來愈多的「辦公室乾眼症」。
一、上班族乾眼問題和空調有關嗎？
答：辦公室空調的確會使空氣中水氣減少，導致眼睛較乾，但主要原因仍在電腦終端機的
日趨普遍。以前，辦公室的資訊會以紙張、文字、影像等不同型式傳遞，眼睛的使用較正
常；而現在幾乎所有資訊都在終端機上，可以說一進辦公室，眼睛就離不開電腦螢幕，長
時間盯著螢幕看，眨眼次數會明顯降低。
眨眼，就像汽車擋風玻璃上雨刷的功能，可保持視線清楚，眨眼次數減少，如同雨刷刷動
的頻率降低，淚水較不易平均分佈在眼睛上，不僅感覺乾澀，還可能發紅，也不易看清楚
東西，嚴重者還會覺得沙沙的，好像卡著沙子一般。
二、如何改善乾眼情況？
答：要從辦公室移除電腦終端機不太可能，但可以營造一個讓眼睛比較舒服的環境。首先
，保持周遭的濕度，在空調室內，可在辦公桌上佈置些有水的擺設，如種黃金葛的水瓶、
小水族缸等，或放杯茶水，讓水分蒸發，環境就不致太乾燥。
若眼睛容易乾燥，應避免冷氣直吹的位置；而終端機宜擺在水平視線以下15至50度，上邊
稍微後傾，使閱讀時採略微俯視的姿勢，如此可減少脖子所受的壓力，較不會疲累；且這
個角度下，眼瞼縫隙最小，眼球表面的曝露範圍也最小，淚水需分泌潤溼的範圍變少，乾
眼的情況便可緩和。
此外，眼睛距離終端機應約55-65公分，比一般閱讀時35-40公分多一點，如此眼睛較不易
疲倦。須長時間資料輸入者，應把資料放在和電腦等距處，眼睛才不會在兩個不同距離間
不斷調節，導致酸澀疲勞，還有燈光應平均由天花板反射下來較好。
當然，適度眨眼、轉換視線、讓眼睛休息，也可避免辦公室乾眼症；如果工作不允許閉目
養神，或在眼睛敷上熱毛巾，不妨利用喝熱茶時，順便讓蒸氣蒸蒸眼睛，或以雙手摩擦，
產生熱能敷眼。而多喝水、清潔眼瞼、避免煙霧瀰漫的場所，戴眼鏡矯正近視和老花眼，
對於乾眼症也都有幫助。
三、使用人工淚液需注意什麼？
答：若各種改善措施都無法舒緩乾眼症，就有必要使用人工淚液。人工淚液基本上是鹽基
加上甲基纖維素、葡萄聚醣等黏稠物質，以使淚水在眼球表面停留時間加長，藥效較持久
。黏稠度的高低依序是藥膏、凝膠、藥水，且黏稠度越高者，用藥後視力模糊的時間也會
拉長。
若點用人工淚液的頻率很高，應優先考慮不含防腐劑的藥水，以免過量防腐劑作用在眼球
表面，使乾眼症更加惡化；而配戴隱形眼鏡者，若人工淚液中含防腐劑，鏡片也可能吸附
防腐劑，造成慢性傷害（如毒性角結膜炎），應注意避免。
此外，使用人工淚液後，若乾眼遲未改善，即應就醫，檢查是否有其他病因（如眼睛表皮
缺損、發炎等），尋求積極治療。
四、用眼藥水好，還是眼藥膏好？
答：各種劑型無絕對好壞，須視個人情況而定。像藥膏的效果久，但使用後視力模糊時間
長，較適合晚上睡前用，如果早上起床時，張開眼睛好像砂紙在磨的嚴重乾眼患者，睡前
就應使用；而極度乾眼的人，也可考慮在白天使用藥膏。
各種人工淚液的選擇常無客觀準則，最好多加嘗試後，視其緩解症狀的情況如何，再選擇
一兩種合併使用。
五、如何判斷人工淚液是否有防腐劑？
答：不含防腐劑的藥水，因無法長時間保存，多採小劑量的包裝，也就是每支藥水僅夠一
、二次的使用量；而大包裝、一瓶可用上數星期的，為避免開罐後細菌孳生，多半會添加
防腐劑。
（作者為彰化基督教醫院眼科醫師，記者薛桂文／採訪、整理）
【2004/11/19 民生報】
http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/2355981.shtml
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