Re: [問題] 抗生素要怎念

[MikeFreeway (天淨沙─掠無痕)]

※ 引述《MikeFreeway (天淨沙─掠無痕)》之銘言：
: ※ 引述《cutekoalasz (沒錢就找東東)》之銘言：
: : 不曉得版上考上的各位  當初準備這個部份
: : 有什麼好方法嗎?  謝謝大家

抱歉，因為家中沒有掃瞄機這種東西.....
所以只能用照相來代替......
又為了避免邊角扭曲，只好忍痛捨棄具廣角鏡頭的數位相機，
改用手機拍.....
所以圖片很爛....不過字還算清楚，
拜託大家鞭小力點........Orz

圖片放在在下的痞客邦PIXNET相簿，有廣告請見諒。
每張圖片下方都有一個"看原始圖"的按鈕，點開再另存就是500萬畫素檔了。

1.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795031#

第一張是Penicillin家族，
原則上以天然或半合成下去分類，
細分類則可能是結構或者其他特性，每個標題上的綠色字便是。
標題正右方紅字是抗菌範圍，不見得完全正確，
因為有的資料非常不好找，所以可能是推估的。
每個藥物後面都是各藥物特性，還有常用途等。

2.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795032#pictop

這張是Beta-lactam inhibitors、Monobactams以及Carbapenems
Carbapenem最近好像又多一個新的了....(在醫院有看到，不過還沒研究)
看有沒有強者補完XD

3.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795033#pictop

Cephalosporins大家族，
這個家族最大的困擾，應該是怎麼去記哪個是屬於第幾代的....
只要知道是第幾代，其他就好辦。
大家應該會看到，每個藥後面都有個"喜歡blabla"，
那就是在下一位強者學姊分享出來的記憶高招，
之後加上我衍生補充，
分成爺爺、爸爸，我們以及孫子，剛好四代。
每代喜歡幹嘛，稍微推測一下就很好記。
我剛開始在頭孢子這塊根本就是錯亂....
學姊一把這個記憶方式拿給我，要忘還特別難....XD

右上角那兩個就是這家族代謝途徑不同，以及擁有特殊結構的幾個藥物，
想當然爾，意義是啥我就不多說了。

正下方那堆細菌名稱是對應到各代抗菌範圍內的英文代號，
這個某間學校學弟妹或學長姊可能有印象...(咦？XD)

4.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795034#pictop

Aminoglycoside 氨基醣苷類
這個...應該不用多說。
這家有兩個很有名的毒性，應該要知道喔。

5.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795035#pictop

四環素家族，老牌抗生素了，
從最早的金黴素、土黴素，到現在的Doxy和Mino，
都差不多....

注意到最下面有個異類，
沒錯，就是非常新的老虎黴素，
雖然不屬於四環素家族，但是結構實在是很像，
只是特徵不同，所以不歸類在內。

6.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795036#pictop

巨環類，這算是藥物交互作用相當多的一個家族，
同時也是退伍軍人菌、黴漿菌首選，
Clarithromycin也是幽門螺旋桿菌的常用藥。

7.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795037#pictop

這張三個家族住一起，
Clindamycin：著名抗厭氧菌用藥(不過Metronidazole應該更好用XD)
Chloramphenicol：這家算蠻毒的，主要在造血機能上。
多胜肽類：因為來源不同，所以每個藥特性不太一樣，
          有主攻細胞壁，也有主攻細胞膜的。

8.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795039#pictop

抗黴+抗TB，
這張是作用機轉比較複雜一點....看就知道了，
Rifampin那邊最愛考藥物交互作用了，
不過應該是被考爛了吧......

9.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795040#pictop

其他類，包括Vancomycin、Linezolid都在這邊。

10.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795044#pictop

昔日的一方霸主─Quinolone
因為其他勢力竄起加上自身被濫用結果沒落......
這家也是分代最不清楚的一代，
有的藥物這個資料是第二代，別的就變成三代了....
但原則上第一代不含F，第二代之後才有F是不變的。

11.http://michael32.pixnet.net/album/photo/111795050#pictop

抗癌抗生素要搭配結構去看，
結構特性相當吃重。
尤其是上面那塊非Anthracycline那部份...
至於免疫抑制的，我是看某補習班課本才知道是抗生素...Orz
就多少看一下.....

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以上，我的11張抗生素重點整理。
給各位參考了，

另外，如果各位覺得我的太糟糕，
還有原始檔案，就是完全沒筆記，只有藥名的檔案。
可以給各位自由發揮。

http://www.filethief.com/download/644/_.rar.html

訊六掛了，改FileThief載點，
檔案與上面照相版的有點不同，
是在下在醫院工作時發現新藥便會加進去，
各位有興趣者，可以自行尋找仿單參閱。^^

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   ＭＩＫＥ╭──★╭──╮╭──╮╭──╮╭╮╭╮╭──╮★╮╭╮
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.230.22.73
→ promptkimo:醫院工作一段時間之後 就很自然背起來啦
推 lavenderess:1F強者!
我修正頭孢子那段的說辭，
這個智慧財產應該上篇文章有解。^^"
※ 編輯: MikeFreeway     來自: 61.230.22.73         (09/18 23:47)
推 pharmawind:Carbapenem那隻新的應該是Doripenem~~~
推 wieiri:友下載有推xddddddd^^Q
推 kbugyupin:Michael~~~來上班我幫你休假~~
推 mogmo:感謝英俊挺拔的大大,沒下有推
推 Abyss:Good
推 Balasam:
推 cutekoalasz:超感謝MIKE~
→ jackeyman:有嚇有推  嚇死我了  好多新藥 好會整理 @@
→ MikeFreeway:有熟人...=□=
推 sti1nox:淚推!!!
推 leo0910:好棒好棒~~  懷念起國考背抗生素的日子阿XDD
推 charmevil:有下有推
推 circus1228:好人  不推不行!!
→ fiaoms:推推推
推 wei520yin:淚推.... 太感心了.
※ 編輯: MikeFreeway     來自: 36.225.100.178       (09/22 23:44)