※ 引述《Dadiboy (拜師學藝)》之銘言：
: ※ 引述《cmckendo (神乎其技)》之銘言：
: : 我覺得連戰少講一些非關本行的事比較好，只會煽動製造衝突而已。
: : 首先，藥品有很多種，光是抗生素就有上百種，一些老藥如盤尼西林、紅黴素當然會比較
: : 便宜，新藥當然會比較貴。我想知道他是拿什麼相比？不同東西無法相比吧！
: : 其次，新藥會有專利權的問題。
: : 藥廠投入上億元研發新藥總要讓它回收吧，所以也會很貴。
: : 等過了專利期，其它小廠也會製造同一藥品。
: : 像在台灣如果有遇到在徵求人體藥品試驗的，許多是這些小廠在做，
: : 目的是看效果是否能達到原廠的水準。
: : 通常小廠做的藥物會比較便宜，但是效果會稍差。
: : (如果原廠是100分，這些小廠能做到80、85分)
: : 在健保局很窮的時代，他只要求有效、便宜，
: : 至於要到效果很好，那請您多捐點錢給健保局吧。
: 有些東西 就算不是本行 也可以拿來討論
: 藥價黑洞...醫改會評估每年高達200億以上
: 這一部份 就算是非醫學出生的人 都有基本能力知道這非常不合理
: 至於新藥......
: 台灣在藥價上真的玩了很多手腳
: 例如:同樣功效的藥 一個2元 一個48元 但是我們選擇用48元而捨棄2元的藥
: 這兩種藥差別何在????
: 不過是化學式不同罷了
: 但是2元的沒油水 48元的油水就很豐富
俗名藥(非原廠,專利過期者)和原廠的藥在效能上還是有差別的,因為製程不可能一樣,
品管也會是問題.舉個比較容易理解的例子,一樣是汽車,排氣量相當,怎麼不同牌子差那麼
多呢?這中間有真的know-how,也有商業上的包裝,噱頭,進口的東西還有稅金,有專利的藥
它的價格當然高,因為沒有競爭對手,還有它肩負藥廠回收研發費用,掖注其他研發費用的
角色.價差之間,不是只有您想的"油水"而已
台灣的藥價差距之所以大,主要是跟健保的核價有關.如果一種藥有數廠生產,價格必然不
同,可是健保的核價卻是一樣的,因此很多醫院用的是進低價藥報原廠藥價,或是大量進藥
取得折扣,但向健保申請全額,因此真正有利潤的是低價的俗名藥,不一定是高價藥
選擇高價藥,大多是它有不可取代性(如專利,或是長期效果優良的考慮),不一定是利潤高
,不然在健保總額給付及放大核刪的方式壓力下,任誰都想用便宜的藥.
還有,您不懂的事,就不要講的好像很簡單似的:
"不過是化學式不同"?
告訴您,即便是一樣的化學式,不同廠的製品在實驗室和臨床使用效果是不可能一樣的
再舉一個實例:有一種老抗生素cefazolin,正廠的價格好幾百,台製的呢?有某廠的報價是比
一罐可口可樂便宜.最好他們的效果是一樣啦
要解決健保藥價差的問題,我個人認為有一件很重要的事情是合理化醫療服務的收費問題
不然健保費用的餅就是那麼大,每年的新科技,新藥那麼多,想要增加服務又怕賠錢,藥價差
的問題永遠不會消失
當然,醫藥界都有為賺錢不擇手段的人,可是大部分人並不是那樣
: 因此....藥價黑洞這部份
: 除非版友可以解釋為何不解決這200億的問題
: 不然你提的的任何說辭
: 基本上還是跟連戰要打的問題有一定程度的不同
: 所以....這不是一句非本行可以解決
: 唉.....醫師在台灣真的是太吃香了
: 尤其.....可以用外行人不了解這種說辭 規避應有的監督
: 真正內行的人....但是有能力擋人財路.....卻少之又少
健保的審察委員,每天都在"擋人財路"(核刪),
: 有的話.....通常很快就被做掉了 哈
請你舉出實例.
: 最後....醫療浪費也非常誇張
: 台灣每年花在洗腎上面高達200億
: 全世界腎最差的國家
: 並非是國人身體差 而是一些不肖醫師 賺這種髒錢
這種指控是很嚴重的,請你舉出實例,證明臺灣的洗腎比例高,是"不肖醫生"所致
我個人認為,國人愛吃藥的習性(尤其偏方)是很重要因素之一
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