[閒聊] 狼 vs 催狂魔

[littlewren (wren)]

2016年12月被眼科轉去風濕免疫過敏科，

得到了「M32.9系統性紅斑性狼瘡（疑似）」的診斷。

Systemic lupus erythematosus (sle) 的診斷相當嚴謹，

需要符合美國風濕學會頒布的11項準則裡的4項或以上才能確診。

那時我中了3項。



SLE是自體免疫疾病。

簡單來說，是免疫系統出現敵我辨識障礙，

把身體本身的健康細胞誤認為外來入侵者，因而攻擊自己的身體組織。



自體免疫疾病有很多種，醫學上是應攻擊的部位和抗體類型來進行分類。

例如，rheumatoid arthritis 以攻擊關節為主，
scleroderma 是攻擊皮膚和肌肉。

SLE則有可能攻擊任何部位，

有些人症狀輕微，有些人症狀嚴重。

二十年前SLE五年存活率是50%，在上一代是令人聞之色變的疾病。

不過近代醫學進步，存活率已大幅提高，

大多數病患如果遵守醫囑都能控制得不錯，

可以正常過生活。



自體免疫疾病大多成因不明，

傳統醫學認為是「先天遺傳+後天環境」等作用後引起。

我是家族內第一個出現自體免疫疾病的，

因此合理假設我的case遺傳因素不大。



由於本來就自律神經失調，

而自律神經又可影響免疫系統，

所以我開始懷疑自己的自體免疫疾病是憂鬱症的轉化（somatization）。



我在「生」與「死」之間搖擺不定，無法下定決心選擇哪一邊。

意識上，就算想死，

也因為道德的規範，會克制不要動手。

因此潛意識幫我做了選擇，讓免疫系統殺害自己。

由於放棄治療並不觸犯道德，

就算我的雙手被道德的枷鎖綁住，

體內的自然殺手細胞也能默默的替我實現願望。



沒想到還有這種方式，哼哼。

缺點是進展緩慢，病情輕重無法自己有意識的控制，

可能要先忍受一段長期的病痛才能安眠。



這個月來出現了新的症狀，

不知道是不是收集滿4項症狀，符合診斷了呢？

去＜風濕科＞回診的日子早已過了，

我自然是沒有回去追蹤，因為決定不治療。



泡泡尿？很好，是腎臟受到攻擊的徵兆。
暈眩？撐住。
沒食慾？還是要吃。
疲倦？別替自己找藉口。
發燒？忍著。
疼痛？跟憂鬱症比起來，根本不算什麼。



羅琳以重鬱為靈感創造出「催狂魔」，

古人以疾病的特徵將SLE以「狼」命名。

與其被催狂魔吻後變成空虛的軀殼，還不如早點被狼咬死。

和催狂魔比起來，狼真是可愛多了。



明天是去＜精神科＞回診的日子。

不知道跟醫生說潛意識的事後，他會不會認為是神經病在胡說八道？

就算依他的專業推斷我的自體免疫疾病跟自律神經無關，

也不會改變我放任狼瘡成長的決定。

反正只要我沒有主動出手自殺，也沒有傷害別人，

醫生也拿我沒轍。



啊啊，好累，

這種類似感冒的症狀，應該是典型的狼瘡非特異性症狀。

只是這種「感冒」是好不了的，

因為並不是真正的感冒，而是殺手細胞在爆走。

不知道照這樣的發展，什麼時候才能死呢？

在那天來臨以前，

我會努力過好每一天，讓我能沒有遺憾的面對死亡。

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→ lyviasun: 建議你不要，SLE病發很痛苦，你想死沒這麼快
→ lyviasun: 這是一種慢性病，與其讓SLE殺死我，我寧可跳下去
→ littlewren: 主動跳下去是很輕鬆，不過牽涉到道德問題（我有點道德
→ littlewren: 潔癖XD）。主動跳下去和不小心掉下去在道德上是不同
→ littlewren: 的。憂鬱越嚴重就越難克制自己，所以會卡在中間不上
→ littlewren: 不下。
→ lyviasun: 也是，不然我就跳了，還在這邊說廢話