作者EucalyDog (Eucalyptus)
看板prozac
標題[晴天] 今日回診
時間Sat Jun 14 22:15:49 2014
推薦台中慈濟身心科的許醫師。
很有耐心，會解釋，感覺比較理解憂鬱症
不過看一個人都看很久就是了...
------
上次代診醫師開的樂復得吃起來感覺不錯
比較有效的感覺。
是好事，如果覺得比較有效可以換成樂復得
差別在哪呢?
不知道耶，就感覺立普能吃了比較沒感覺
比較像是拿一塊透明壓克力板把我跟情緒隔開
可是碰得到情緒時，還是很濃烈；
樂復得吃起來好像情緒會比較良好，也沒有那種隔開來的感覺
原:Lexapro 10mg + Zoloft 25mg
現:Lexapro 5mg + Zoloft 50mg
///
同樣是SSRI，我查到的資料說，立普能最"純"
那跟其他的SSRI差別在哪?是怎樣的"不純"法?
立普能是單純針對血清素的回收來抑制;
那其他藥還會抑制別的，所以會說立普能比較純
那同樣是SSRI，一起吃會怎樣嗎?
沒差，樂復得可以完全取代立普能
只是在換藥的過程需要慢慢的把一種藥劑量減輕，另一種增加
///
PMS經前症候群跟PMDD經前不悅症有什麼差別?
PMDD就只是比較嚴重的PMS嗎?
Syndrome，症候群包括許多生理與心理的症狀，但還不到疾病的程度；
PMDD，是Disorder，則是心情的不悅已經強烈到影響生活，
對disorder定義要有'失功能'
那精神官能症....要怎樣才能算是"好了"?
我是覺得，三方確認，妳自己覺得好了、家人也覺得妳好了、
醫生也覺得好了，那就是好了
如果有改善了，妳自己會比我先知道。
通常醫生不會輕易跟人說'你好了'
除非外科醫師吧，闌尾炎割除後復原，醫生就能跟病人確認說你好了
假如能夠狀況一直穩定不錯，不用靠藥物也能持續，就能算是復原了
我自己的判斷是，這個壞心情對我的生活有沒有好處?
沒有好處甚至讓生活更糟的話，那就是症狀囉
有在查英文的資料嗎?可以推薦去看看Mayo clinics這個網站
///
那，在大醫院跟在小診所看有什麼差別?
以妳的狀況，老實說沒差。妳吃的藥診所也有，
除非是要轉介心理治療，那就可能會建議到大醫院
但重點還是醫生跟病人之間能不能配合、適不適合這點就因人而異
///
還有什麼想問的嗎?
恩...好像........還好
...
......
.........
為什麼，想到分析____的方法時
覺得好像很理性，這不太正常吧?
因為，因為我還真的會去試試看
然後發現，____真的很容易
工具取得簡單，不用克服恐懼，而且成功率高
我就不知道，我到底是想怎樣了
我到底是想讓自己好起來嗎?
還是???
妳覺得想這些事的時候很冷靜，
但妳對於'覺得很冷靜'覺得很困惑
通常憂鬱症好到一個程度，可怕的是更能夠去付諸行動了，
但____想法或許還不一定消失，有時候一個衝動就...
那我會覺得，好可惜，真的好可惜。
因為那時妳被情緒掌控了。
有一種說法是，憂鬱症患者的病識感特別好
他們會因為察覺到自己的狀態而感到痛苦，
但弔詭的是，痛苦是症狀之一，
那究竟是因為症狀而痛苦，或者痛苦是症狀?
然後就會變成一個很奇怪的循環
對，就變一種循環。所以病識感這樣可以算是好嗎?我不太認為
如果妳真的要____，我其實沒辦法阻止
如果真的要做我也不會給別人機會阻止
但這樣就很可惜，治療一個疾病的前提是，人要活著
沒錯，死了病也消失了，但人也沒了
雖然活著不能保證接下來絕對是好的，
但沒經歷過那本來可以經歷的那段人生，會很可惜
所以如果妳覺得很衝動時，多等一下，
如果妳是考慮好了真的要這麼做...還是多等一下XD
想辦法讓自己不要死掉:)
------
終於發現為什麼原來那個醫生會讓我覺得怕
而這位就不會
第一次跟原來的醫生講完關於____想法後，
她的第一個回應是"妳確定死了以後會比較好嗎?"
"妳有想過其他愛妳的人嗎?"
"只是想要選一條比較容易的路走嗎?"
讓我的感覺是，帶有譴責意味
我知道，她說的這些我都知道
正因為我都知道，所以我會更自責
即使後來她不斷的鼓勵我
"妳很好，妳不錯，妳不必低著頭"
還是沒辦法解除這個結
也許是我解讀錯誤，
也許我不應該用第一次見面的第一句話就判斷一個人
但我之後就會有種不太敢說的感覺
好像沒有變好就是不應該
或許真的每個人適合的醫師都不同吧
至少現在這一位醫師給我的感覺很不錯
我要慢慢變好:)
大家也一起加油
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.233.96.207
※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/prozac/M.1402755353.A.A6A.html
推 DCcheng:好專業又受用的資訊 06/14 22:43
→ squall716:哈 許醫生真的人很好很有耐心 06/15 10:50
推 vivibarbie12:解答我許多困惑,讚! 06/15 12:34
推 oppih:不要太「加油」，倒是要多「保重」。 06/15 18:56
→ oppih:大家一起「保重」~~~ 06/15 18:57
謝謝河馬大:)
補充
醫師說，這是在接納自己的過程
也會增進腦部其他功能的連結
就像做伏地挺身，雖然只有手臂在出力
但訓練久了其實腹肌跟胸肌也會變得結實
雖然我不懂，而且難以想像
也許，可以放一點期待?
※ 編輯: EucalyDog (140.114.203.152), 06/16/2014 12:50:02
推 Astragali:我不要"保重"，我要"減重" (毆 06/16 20:31
推 DCcheng:推接納自己就像重訓! 06/17 07:13