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http://life.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/life-article/0,5047,11051801+112010042500094,00.html
白色巨塔－陪病的智慧
2010-04-25 中國時報 葉啟斌專欄
陪伴對於生病的人來說非常重要！但陪伴精神疾病患者，除了耐心、愛心，還需要更大的
智慧。
姐妹淘佳佳罹患重度躁鬱症，為了善盡陪伴的責任，美玲多年來幾乎寸步不離，甚
至數度被突然發病的佳佳以高跟鞋追打、用酒瓶砸頭，但美玲仍堅持不離不棄。
這種長期真心換絕情的陪病模式，連醫師都看不下去地問我：「這樣的組合，不是
會讓病人的行為變成習慣性嗎？更何況佳佳的病情也總是好好壞壞，美玲無怨無悔的付出
豈不太不值得了。」
躁鬱病情不穩 不時攻擊他人
面對身旁人對其珍貴友情的感佩，美玲一開始表現得很堅定，她說，「不管別人怎
麼想，我心裡始終有個聲音告訴自己，不要放棄，佳佳生病已經夠痛苦了，身為她的好友
，我應該要原諒她對我所做的一切。」
然而美玲最終還是選擇離開了佳佳，因為日復一日地與佳佳經歷時而憂鬱、時而狂
燥的情緒，喜怒哀樂隨之起伏，她發現自己因為過度感同深受，不知不覺地也陷入無法自
拔的泥沼裡，終於，有一天美玲也以患者的身分，到精神科門診來掛號。
經過一次次與醫師討論，美玲發現，過去她對佳佳超乎一般人想像地大量付出，源
因內心深處的缺憾。「從小我在家人心目中就跟隱形人沒兩樣，完全不被重視，所以我一
度很享受佳佳需要我的感覺，乃致於被罵被打都無所謂。」心情豁然開朗之後，美玲決定
拋開幼年的陰影，邁開腳步，追求想要的生活，不再勉強自己做個一百分的陪伴者。
罹病夫妻 分別約診卻老碰頭
一位難治型精神分裂症患者，過去擔任科技公司的老闆，現在因為發病，連妻子都
離他而去，反而是過去的一名女性下屬，每次都陪著老東家來看診，辛苦的辦理各種補助
，協助就醫等手續。
還有一對相繼罹患精神病的夫妻，因為都是病人，他們在一起的時候，多數時候不
是在爭吵，就是相互嫌棄。
但奇怪的是，這對夫妻雖然分別與醫師約診的時間不同，但都會同時出現，只不過
每次其中一個人在跟醫師傾吐心情時，另一個人總是站得遠遠的…，且經過一段時間治療
後，他們的病情竟都逐漸穩定下來了。
作為醫師的我不禁想：如果真有前世今生，這對夫妻互欠的情債該不少吧。
產後憂鬱 焦慮恐慌依賴醫師
因為產後憂鬱症接受治療，這天小如寫了封信給一路支持她的醫師說：「醫師，我
就是賴定你了啦」，因為她說：「我終於知道我不是堅強獨立的新時代大女人，而是憂鬱
、焦慮又恐慌的小女人。」
陪伴對於生病的人來說非常重要！但陪伴精神疾病患者，除了耐心、愛心，還需要
更大的智慧。有的時候，陪伴者過度的投入甚至放縱，很有可能對患者造成愛之適足以害
之的結果，若不知如何拿捏分寸，最好能夠諮詢專科醫師。
（作者現任三總精神醫學部兒童青少年精神科主任）
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