吃素者手腳冰冷的辨證與保健
文/周莉蕙醫師
http://www.vegtomato.org/issue07/traditional/veg%20health07.htm
很多吃素的人，一到冬天，會有手腳冰冷的問題。而手足冰冷的定義是手足
（四肢）表面溫度低於正常並伴手足寒冷感覺的臨床表現。一般冷至腕、踝
者名『厥冷』；冷過肘、膝者名『厥逆』。
經曰：『厥者，手足逆冷是也。』。所以手腳冰冷，就叫『厥』。『凡厥者
，陰陽氣不相順接，便為厥。』，中醫認為陽受氣於四肢，陰受氣於五臟，
陰陽之氣相貫，如環無端，倘若陰陽二氣不相順接，就會造成『厥』。因此
不管是什麼原因造成陽陰二氣不相順接者，都算。它可以是寒、是熱、是虛
、是實，所以不要認為手腳冰冷的人一定全都是陽虛的人，這是不對的。手
腳冰冷絕非陽虛的專利，所以有以下諸類型之分：
一、肝氣鬱厥：這類型的人會神情抑鬱、哀聲嘆氣，胸悶不舒，肚子脹脹脅
肋痛，並伴手足冷，苔白脈弦。病因是肝氣被鬱遏在內，不
能外達而致手足冰冷。可以用四逆散（柴胡、芍藥、枳實、
甘草）來疏肝解鬱，宣達陽氣。
二、熱厥鬱伏：是熱邪內伏，不能透發，而致手足厥冷。這類的人有煩熱口
渴，舌紅苔黃，便秘腹滿，脈滑。用通大便的承氣湯類。若
便秘不是很嚴重，用白虎湯。所以第一、二型者，是不可以
用溫補類的藥，否則越補越大洞。
三、陽虛的厥逆：就是很怕冷，冷底這類。不過這些人多數是寒邪直中，損
傷陽氣；或大病遷延，陽氣漸耗，伴有下利嘔吐，惡寒身倦
，神疲氣短，舌淡脈微等。治宜回陽救逆，方用四逆湯（組
成為附子、乾薑、甘草。注意四逆散與四逆湯是二個完全不
同的方子，不可混淆）。
四、脾胃虛寒：脾胃是氣血生化之源，脾胃虛弱，陽氣不能達佈四肢末端，
所以會手足冷。這類的人會沒精神，臉色黃，胃口不好，吃
不太下，舌淡脈弱，用理中湯或香砂六君子湯等加減。
五、血虛寒凝厥逆：這類型的人，本身血就不夠了，脈把起來比正常人還要
細，又感受到寒邪，寒會使血液循環凝滯變慢。此外兼有頭
暈，面白，肢麻體痛，經量少色暗，舌淡瘀紫者，需用養血
散寒，溫通經脈的當歸四逆湯來治。
血虛寒凝型跟陽虛型之間的不同，在於前者是血不足的人，又受到外面
的寒邪（如寒流、天冷）引起，是血虛和寒凝同見。而陽虛冷底的人是有其
它因素造成陽氣不足，使得寒自體內而生；此外，脈也不同，一個是細細長
長的細脈，另一種就是把都快把不到的微脈。
倘若沒有外來的寒邪，只是血虛，手足冷的程度沒有上列的嚴重。而手
腳冷冷的是因為血虛無法載達，陽氣不能溫煦四肢，兼見頭暈目眩，多夢失
眠，面白，舌淡脈弱，這樣就可以選耳熟能詳的四物湯嘍。
手足冰冷的辨證如上，而以下則有一些簡單的保健及食療，讓自己的冬
天溫暖起來，不再冷冰冰。
１．注意保暖，當然就是穿暖一點嘍，如圍巾、口罩、衛生衣、背心、手套
、襪子...等，以達到保暖的目的。
２．常吃溫補食物，避免生冷食物
例如人參茶、桂圓（龍眼）紅棗茶、黑芝麻、胡椒、麻油、肉桂、薑....等
；冰品、冰冷飲料、西瓜、橘子、梨子、白蘿蔔、竹筍、茼蒿等較生冷的食
物不要多吃。當然先決條件是虛寒的人合適，若是像第一、二類型的實熱或
肝鬱化火者就請不要吃太溫熱的東西，否則會加重口乾、便秘等上火症狀。
３．多運動
有一種『甩手運動』，是不錯的健康方法：兩腳分開，與肩同寬，左右肩輕
鬆自然，雙手自然下垂，然後向前伸與肩同高，再用力向後甩去。開始可先
甩手20～50次即可，以後逐漸增加次數，一般每回可做100～200次（其他注
意事項請上網搜尋）。不然就自行找尋適合的運動，一週至少四次，每次三
十分鐘即可。
４．若真的冷的很厲害，甚至手指都腫起來，龜裂、凍傷者，有個小偏方不
妨試試：桂枝、川椒、生地各一兩，紅花３錢，用紗布包好，水４公升，
煮沸後即移去（待下次再用，一帖可用３天）。水溫以能耐受為度，直接
浸患處２０～３０分鐘，每日１～２次。
５．食療：四物湯、八珍湯、十全大補湯...，若是知道何者合適自己者，每
星期可服用一、二次。另，以下藥茶配方僅供參考：
a.大棗五十克、生薑五克、紅糖適量。將大棗洗淨去核（核易上火），生
薑洗淨切片，一同放入砂鍋中，加水適量，煮沸後用小火再煎煮二十分鐘，加
入紅糖攪勻，趁熱飲。生薑有散寒發汗、化痰止咳、和胃止嘔。大棗，有補氣
益血之功效。紅糖可補血。也可加入糙米一起煮成粥，有補氣養血溫經散寒功
能，改善畏寒、貧血、四肢冰冷，像上面第五型的體質。
b.黨參紅棗茶：黨參十五至三十公克、紅棗五至十枚，上二味藥加水共煎
，代茶飲用，每日一劑。可益氣健脾，屬脾氣虛者合用。
c.補腎強筋湯：杜仲五錢、續斷三錢、當歸三錢、桂枝兩錢、肉桂一錢、
枸杞五錢、大棗五個、麻油少量，素肉或素雞適量。 做法：將前述藥味用布袋
包好，放入砂鍋中，加適量水煮滾後，轉小火再燉煮一小時，加入素肉或素雞煮
熟後，熄火取出藥味袋，加入調味料、麻油即可。有補血補腎溫經通絡之效。
以上食療多屬溫熱性質，若出現口乾舌燥、目赤便秘時，應停止服用，並找
中醫師辨證治療。另外，孕婦、感冒、喉嚨痛者及腹瀉者不宜服用，以免加重病
情。
綜合以上，一個簡單的手腳冰冷，就可以分出這麼多類型，因此要服藥或自
行食用藥膳時，仍須先詳細辨證，量身訂作選擇適合自己個人的體質，才會更安
全沒副作用。
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▁▁ 達文西：
▕名人▏ 『我在年輕的時候便開始吃素，我相信有一天，
▕素寫▏ 人們會同我一樣視殺生如殺人。』
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