⊙文／蔡政楒．葉世彬 夢遊症 (somnambulism)，也有些專家譯成睡行症(sleep walking)，常發生在入睡後的前三分之一的夜晚，患者從睡覺中起來，睜開眼睛漫無目的走來走去，步伐緩慢但能避開障礙物，有時手上還把玩一些器具，像是廚房的器皿或浴室的水瓢等，有時還喃喃自語，事實上絕大多數患者並沒有在做夢。
廣 告
夢遊症合併飲食失常
在夢遊症中，有一個較罕見的變型「睡食症」(sleep-related eating disorder)，患
者會從睡眠中起床吃東西，把廚房搞得一團亂，隔天醒來卻全然不自知，而且所吃的食物
包含能吃與不能吃的，例如：貓狗飼料、保麗龍，或把鹽巴加到牛奶中等，患者常覺得白
天飲食明明很有節制，體重卻莫名其妙的增加。
國內目前並沒有罹患睡食症的盛行率統計，但在睡眠障礙門診中，這類病人並不罕見，
只是很多人並不知道自己有這種問題，而拚命用各種方法減肥。
美國研究異睡症及睡眠暴力的大師Dr.Carlos.H.Schenck，詳細記錄一個關於「睡食症
」患者的故事：
一位29歲的已婚婦女，經常在半夜夢遊，她喝下了過熱的咖啡，燙傷了嘴，水泡在她的
口腔內持續了數周之久。她在12歲時開始了夢遊症，且半夜進食的次數也逐漸增加。患者
的父親也是一個夢遊症患者，夢遊發作是在12、13歲，當時他差點從二樓陽臺跳下去。
入睡後 行為完全失控
這位婦女在晚上入睡後會做出許多荒謬的事，像是吃下油膩的食物，在船上或家裡四處
遊走、開門、開燈和重新排列家具等，她曾因嚥下沸騰的咖啡和燕麥粥而燙傷了自己，她
曾狼吞虎嚥地吃完一整盤巧克力蛋糕，一口氣喝完一大罐蘋果汁。
對於入睡後發生的事情，她變得不安與驚恐。來到美國明尼蘇達州睡眠障礙中心，她在
訪談時沈痛地說：「如果我起床12次，我就進食12次。」
她嘗試了許多方法來控制夜晚進食的行為，例如用繩子或皮帶把自己綁在床上，但她還
是能將自己鬆綁然後起床；患者也曾把自己跟先生綁在一起，而他也試著阻止她，但她變
得很激動而且和先生起爭執，反正無論如何就是會起床吃東西。這種行為發生的頻率約一
個晚上一、兩次，一周有兩天。患者可以記得60～70％的事情。
換環境 反而睡得安穩
不過，患者若是睡在新的地方，第一晚都可以睡得出奇地好，第二晚就會起床兩、三次
。患者在一個地方待得愈久，就會愈常在半夜起床做事吃東西，當去歐洲旅遊時因為一直
下榻在不同的飯店，患者只在一個地方待一晚時，晚上睡覺就什麼事也沒發生；但患者在
某個地方待一周時，適應了一張床或一個房間，就會起床愈多次…。
這是美國研究異睡症及睡眠暴力的大師Dr.Carlos.H.Schenck，碰到典型的睡眠障礙病
例，他並將其歷年接觸到的個案匯集成冊出版。
改掉晚上亂吃的毛病
從睡眠障礙的角度分析，睡食症可能是綜合夢遊症及飲食失常兩種毛病的結果。睡食症
好發於20幾歲的年輕女性，約87.5％患者用藥物治療可有效改善。
如果妳發現妳的體重無緣無故增加，家中食物莫名其妙減少，妳可能要注意一下是否有
晚上入睡後起床進食的行為，透過睡眠檢查及藥物治療可以改掉這個怪毛病。（作者蔡政
楒為台北市立療養院醫檢師、美國睡眠技師學會會員，葉世彬為嘉義市聖馬爾定醫院神經
內科醫師）
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